髕骨骨折手術后直抬腿膝蓋疼

髕骨骨折手術后直抬腿膝蓋疼可能與術后組織水腫、關節(jié)粘連、肌肉萎縮等因素有關,通常表現(xiàn)為活動受限、局部腫脹等癥狀。可通過康復訓練、物理治療、藥物治療等方式緩解。
術后早期在醫(yī)生指導下進行漸進式直抬腿訓練有助于恢復膝關節(jié)功能。初始階段可采用被動抬腿,由他人輔助完成動作,避免過度牽拉骨折部位。隨著愈合進展可過渡到主動抬腿,通過股四頭肌等長收縮練習增強肌力。訓練中出現(xiàn)輕微疼痛屬正?,F(xiàn)象,但若疼痛持續(xù)加重需暫停訓練并就醫(yī)。
超聲波治療能促進局部血液循環(huán),加速血腫吸收。紅外線照射可緩解肌肉痙攣,減輕術后瘢痕粘連。冷敷適用于術后48小時內腫脹明顯時,每次15分鐘,間隔2小時重復。熱敷可在術后1周后開始,幫助松弛緊張肌肉。治療前需由康復師評估骨折愈合情況。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。關節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。使用藥物需嚴格遵循醫(yī)囑,禁止自行調整劑量。長期服藥者需定期監(jiān)測肝腎功能。
術后制動時間過長可能導致關節(jié)囊攣縮,表現(xiàn)為抬腿時劇痛。通過CPM機持續(xù)被動活動可逐步松解粘連。手法松解需由專業(yè)康復師操作,配合關節(jié)松動術改善活動度。嚴重粘連可能需關節(jié)鏡下松解手術,術后需立即開始康復鍛煉防止再次粘連。
補充蛋白質有助于肌腱韌帶修復,每日攝入足量瘦肉、魚類及豆制品。維生素C促進鈣質吸收,可適量增加柑橘類水果攝入。鈣劑與維生素D3聯(lián)合補充時需監(jiān)測血鈣水平。控制體重減輕膝關節(jié)負荷,避免高糖高脂飲食影響組織修復。
術后3個月內避免深蹲、跳躍等劇烈運動,行走時使用助行器分擔負荷。睡眠時保持膝關節(jié)輕度屈曲位,可在腘窩處墊軟枕。定期復查X線觀察骨折愈合情況,若出現(xiàn)異常響聲、突發(fā)腫脹或發(fā)熱需立即就診??祻推陂g保持每日1000-1500毫升飲水量,促進代謝廢物排出。
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