肝癌三A期有長(zhǎng)期生存的嗎
關(guān)鍵詞：
肝癌
肝癌三A期患者存在長(zhǎng)期生存的可能，但需結(jié)合個(gè)體病情及規(guī)范治療情況綜合評(píng)估。三A期屬于中晚期肝癌，腫瘤可能已侵犯門靜脈或肝靜脈分支，但尚未出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，通過(guò)手術(shù)切除、介入治療、靶向藥物等綜合干預(yù)可延長(zhǎng)生存期。
部分三A期肝癌患者經(jīng)根治性手術(shù)后5年生存率相對(duì)較高，尤其是腫瘤直徑較小、肝功能代償良好、無(wú)微血管侵犯者。手術(shù)聯(lián)合術(shù)后輔助治療如靶向藥物侖伐替尼膠囊、免疫檢查點(diǎn)抑制劑帕博利珠單抗注射液等可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于無(wú)法手術(shù)的患者，經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)聯(lián)合射頻消融等局部治療，配合系統(tǒng)藥物治療也可能獲得較長(zhǎng)期生存。
若患者合并嚴(yán)重肝硬化、多發(fā)性腫瘤或治療應(yīng)答不佳，預(yù)后通常較差。腫瘤生物學(xué)行為差異也會(huì)影響生存期，如甲胎蛋白持續(xù)升高、病理分化程度低提示惡性程度較高。此類患者需通過(guò)多學(xué)科會(huì)診制定個(gè)體化方案，必要時(shí)考慮肝移植評(píng)估。
肝癌三A期患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成規(guī)范化治療，每3個(gè)月復(fù)查腹部增強(qiáng)CT或MRI監(jiān)測(cè)腫瘤進(jìn)展。日常需保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如魚(yú)肉、豆制品，避免霉變食物及酒精攝入，適量進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步以維持肝功能。出現(xiàn)腹痛加重、黃疸或體重驟降時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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