腋下紅了一片還很疼還臭怎么回事
關(guān)鍵詞：
腋下
腋下紅了一片還很疼還臭可能與局部感染、過敏反應(yīng)、多汗癥、毛囊炎或化膿性汗腺炎等因素有關(guān)，可通過保持清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療或手術(shù)引流等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、局部感染
腋下皮膚破損后可能繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染，常見致病菌為金黃色葡萄球菌或白色念珠菌。感染可導(dǎo)致局部紅腫熱痛伴異味，可能出現(xiàn)黃色分泌物。確診需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，治療可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、酮康唑乳膏等抗菌藥物，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛分散片。
2、過敏反應(yīng)
接觸止汗劑、脫毛膏等化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴瘙癢刺痛。過敏反應(yīng)通常無須特殊治療，需立即停用致敏產(chǎn)品，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂，口服氯雷他定片緩解癥狀，嚴(yán)重者需短期使用地奈德乳膏。
3、多汗癥
自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致腋窩汗液分泌過多，潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌分解汗液產(chǎn)生異味。患者常伴有多處皮膚浸漬發(fā)白。治療可嘗試5%明礬溶液濕敷，嚴(yán)重者需注射A型肉毒毒素或進(jìn)行交感神經(jīng)阻斷術(shù)，日常需勤換純棉衣物。
4、毛囊炎
毛發(fā)根部感染形成紅色丘疹或膿皰，擠壓后疼痛加劇并可能擴(kuò)散。金黃色葡萄球菌是最常見病原體，需避免搔抓，早期可外涂夫西地酸乳膏，形成膿腫時(shí)需切開引流，反復(fù)發(fā)作者可口服多西環(huán)素膠囊進(jìn)行抗感染治療。
5、化膿性汗腺炎
大汗腺導(dǎo)管阻塞繼發(fā)感染形成皮下硬結(jié)，好發(fā)于青春期女性。初期為觸痛性結(jié)節(jié)，后期可能破潰流膿形成竇道。急性期需口服阿莫西林克拉維酸鉀片，慢性期需進(jìn)行病灶廣泛切除手術(shù)，術(shù)后需定期換藥預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)選擇寬松衣物減少摩擦，每日用溫和洗劑清洗腋窩并徹底擦干，避免使用刺激性止汗產(chǎn)品。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或皮損持續(xù)擴(kuò)大，應(yīng)立即就診排查壞死性筋膜炎等嚴(yán)重感染。糖尿病患者需特別注意血糖控制以促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
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