腎動脈狹窄支架和球囊有什么區(qū)別

腎動脈狹窄支架和球囊的主要區(qū)別在于治療原理和適用階段：支架通過性支撐血管改善血流，適用于中重度狹窄；球囊通過臨時擴張血管解除狹窄，多用于輕度狹窄或作為支架植入前的預(yù)處理。

支架植入術(shù)通過金屬網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的性植入，對血管壁提供持續(xù)支撐力，能有效防止彈性回縮導(dǎo)致的再狹窄。該方式適用于動脈粥樣硬化斑塊嚴重鈣化、血管彈性回縮明顯的病例，術(shù)后血管通暢率較高，但存在支架內(nèi)再狹窄風險。球囊擴張術(shù)利用機械壓力暫時性擴張血管，適用于纖維肌性發(fā)育不良等非鈣化性病變，操作創(chuàng)傷較小且無須異物留存，但單純球囊成形術(shù)后血管再狹窄概率相對較高。

從長期效果看，支架能維持更持久的管腔直徑，尤其適合合并高血壓或腎功能惡化的患者；球囊治療則更多用于血管條件較好、病變局限的早期病例。兩種技術(shù)均可通過橈動脈或股動脈入路完成，但支架植入需配合抗血小板藥物預(yù)防血栓，而單純球囊擴張后抗凝周期較短。部分復(fù)雜病例會采用球囊預(yù)擴張后支架植入的聯(lián)合方案。

術(shù)后需定期監(jiān)測血壓、腎功能及血管超聲，控制心血管危險因素。支架植入者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，避免劇烈運動導(dǎo)致支架移位。球囊治療患者需關(guān)注穿刺部位出血情況，術(shù)后24小時內(nèi)限制肢體活動。兩類介入治療后均建議低鹽低脂飲食，戒煙限酒，每3-6個月復(fù)查腎動脈彩超評估血流情況。