經(jīng)常接觸性出血是怎么回事
關(guān)鍵詞：
出血
經(jīng)常接觸性出血可能與宮頸炎、宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸癌等因素有關(guān)，可通過(guò)婦科檢查、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。接觸性出血指性交、婦科檢查等接觸后出現(xiàn)的陰道出血，需及時(shí)明確病因。
1、宮頸炎
宮頸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常伴隨分泌物增多、下腹墜痛。淋病奈瑟菌或沙眼衣原體感染時(shí)，宮頸充血水腫易導(dǎo)致接觸后出血?？勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物控制炎癥，急性期禁止性生活。
2、宮頸息肉
宮頸管黏膜增生形成的良性贅生物，質(zhì)地脆弱易出血。息肉較大時(shí)可能引起性交后出血或月經(jīng)異常。需通過(guò)陰道鏡確診，較小息肉可選用消糜陰道泡騰片保守治療，直徑超過(guò)1厘米建議行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。
3、宮頸上皮內(nèi)瘤變
人乳頭瘤病毒持續(xù)感染可能導(dǎo)致宮頸細(xì)胞異常增生，發(fā)展為癌前病變。早期表現(xiàn)為接觸性出血，后期可能出現(xiàn)血性白帶。需進(jìn)行HPV檢測(cè)和陰道鏡活檢，根據(jù)分級(jí)選用重組人干擾素α2b栓、宮頸錐切術(shù)等治療。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位至宮頸的子宮內(nèi)膜組織在性刺激下充血出血，常合并痛經(jīng)、不孕。超聲檢查可見(jiàn)宮頸部位異位病灶，可選用地諾孕素片、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，嚴(yán)重者需手術(shù)清除病灶。
5、宮頸癌
接觸性出血是宮頸癌早期典型癥狀，可能伴隨惡臭分泌物。高危型HPV感染是主要誘因，病理活檢可確診。根據(jù)分期采用廣泛子宮切除術(shù)聯(lián)合順鉑注射液化療，或放射治療控制病情進(jìn)展。
建議避免頻繁性生活刺激，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。30歲以上女性應(yīng)定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查，發(fā)現(xiàn)異常出血及時(shí)就醫(yī)。保持外陰清潔干燥，治療期間禁止盆浴游泳，飲食上增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物增強(qiáng)免疫力。
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