癌癥導致骨折怎么辦呢
癌癥導致骨折可通過鎮(zhèn)痛治療、手術固定、放射治療、靶向藥物治療、化療等方式干預。癌癥骨轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細胞破壞骨質(zhì)、局部炎癥反應、病理性骨折風險升高等因素引起。
1、鎮(zhèn)痛治療
骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛可遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解。疼痛控制有助于改善患者活動能力，減少因疼痛導致的臥床并發(fā)癥。需注意非甾體抗炎藥可能增加胃腸出血風險，用藥期間應監(jiān)測大便顏色變化。
2、手術固定
病理性骨折或承重骨嚴重破壞時，可能需行髓內(nèi)釘固定術或人工關節(jié)置換術。手術能恢復骨骼穩(wěn)定性，預防癱瘓等嚴重并發(fā)癥。術前需評估患者全身狀況及預期生存期，術后需配合放射治療降低局部復發(fā)概率。
3、放射治療
局部放射治療可抑制腫瘤細胞對骨質(zhì)的破壞，緩解疼痛并降低骨折風險。常用方案包括8-10次分割照射或單次大劑量照射。治療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制，需定期監(jiān)測血常規(guī)指標變化。
4、靶向藥物治療
針對特定類型腫瘤可使用地諾單抗注射液、伊班膦酸鈉注射液等骨靶向藥物。這類藥物通過抑制破骨細胞活性延緩骨質(zhì)破壞，需配合鈣劑和維生素D預防低鈣血癥。用藥期間需監(jiān)測腎功能及電解質(zhì)水平。
5、化療
全身化療方案如紫杉醇注射液、順鉑注射液等可控制原發(fā)腫瘤進展，間接改善骨轉(zhuǎn)移灶?；熆赡軐е卵“鍦p少，需預防跌倒和碰撞。治療期間應加強營養(yǎng)支持，維持血紅蛋白和白蛋白水平。
癌癥患者發(fā)生骨折后需保持臥床休息，使用氣墊床預防壓瘡，每日進行被動關節(jié)活動。飲食應保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋羹、魚肉泥等易消化食物，同時增加鈣質(zhì)和維生素D補充。家屬需協(xié)助患者每2小時翻身一次，觀察肢體末梢血運情況，發(fā)現(xiàn)腫脹加劇或皮膚蒼白需立即就醫(yī)。康復期可在醫(yī)生指導下進行低強度床上運動，逐步恢復肌肉力量。
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