冠狀動脈硬化性改變什么意思
冠狀動脈硬化性改變是指冠狀動脈壁發(fā)生脂質(zhì)沉積、纖維組織增生等病理變化，導致血管彈性下降、管腔狹窄的慢性進展性疾病，屬于動脈粥樣硬化的特殊類型。冠狀動脈硬化性改變可能由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素引起，通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛、活動后氣促等癥狀，嚴重者可引發(fā)心肌梗死。
1、血脂異常
長期高膽固醇或低密度脂蛋白水平升高時，脂質(zhì)易沉積在冠狀動脈內(nèi)膜下形成斑塊?；颊呖赡艹霈F(xiàn)勞累性心絞痛，休息后緩解。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少動物內(nèi)臟和油炸食品攝入，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物控制血脂，定期監(jiān)測肝功能。
2、高血壓
血壓持續(xù)升高會加速血管內(nèi)皮損傷，促進動脈硬化進展?；颊叱０轭^暈、心悸等癥狀。建議低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在5克以內(nèi)，避免情緒激動，遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，保持血壓穩(wěn)定在140/90毫米汞柱以下。
3、糖尿病
血糖控制不佳會導致血管內(nèi)皮細胞功能障礙，糖基化終末產(chǎn)物沉積加劇動脈硬化。典型癥狀包括多飲多尿、傷口不易愈合。需嚴格監(jiān)測血糖，限制精制碳水化合物攝入，在醫(yī)生指導下使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥，糖化血紅蛋白目標值控制在7%以下。
4、吸煙
煙草中的尼古丁和一氧化碳會直接損傷血管內(nèi)皮，促進血小板聚集和炎癥反應?；颊呖赡艹霈F(xiàn)間歇性跛行或靜息痛。必須徹底戒煙，避免二手煙暴露，可配合尼古丁貼片輔助戒煙，同時增加有氧運動改善循環(huán)功能。
5、遺傳因素
家族性高膽固醇血癥等遺傳疾病可導致早發(fā)性動脈硬化，患者可能在40歲前出現(xiàn)典型心絞痛。建議直系親屬進行血脂篩查，高風險人群需提前干預，嚴格限制飽和脂肪酸攝入，必要時早期使用依折麥布片聯(lián)合他汀類藥物預防斑塊進展。
冠狀動脈硬化性改變患者需長期保持低脂低鹽飲食，每日攝入蔬菜水果500克，全谷物不少于100克，每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標，避免熬夜和過度勞累，隨身攜帶硝酸甘油片應急。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘或伴冷汗、嘔吐，須立即就醫(yī)排除急性冠脈綜合征。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：血管炎性肉芽腫胸部ct
下一篇：血壓高是怎么來的呢