過敏性神經(jīng)皮炎的癥狀
過敏性神經(jīng)皮炎的癥狀主要有皮膚瘙癢、紅斑或丘疹、皮膚干燥脫屑、抓痕或苔蘚樣變、繼發(fā)感染等。過敏性神經(jīng)皮炎是一種由過敏原刺激引發(fā)的皮膚炎癥反應(yīng)，可能與免疫異常、神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)。
1、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢是過敏性神經(jīng)皮炎最常見的癥狀，表現(xiàn)為局部或全身皮膚出現(xiàn)陣發(fā)性或持續(xù)性瘙癢感，夜間可能加重。瘙癢程度因人而異，抓撓后可能暫時(shí)緩解但會加重皮膚損傷。患者應(yīng)避免過度搔抓，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、復(fù)方樟腦乳膏、鹽酸西替利嗪片等藥物緩解癥狀。
2、紅斑或丘疹
皮膚表面可能出現(xiàn)邊界不清的紅斑或密集分布的紅色丘疹，多呈對稱性出現(xiàn)于四肢屈側(cè)、頸部等部位。皮損初期為淡紅色，反復(fù)發(fā)作后顏色可能加深。部分患者伴隨灼熱感，需避免熱水燙洗?？勺襻t(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素類藥物。
3、皮膚干燥脫屑
慢性期患者常見皮膚屏障功能受損，表現(xiàn)為皮膚干燥、緊繃、脫屑，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)細(xì)裂紋。這與皮膚角質(zhì)層含水量降低、皮脂分泌減少有關(guān)。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜，如尿素維E乳膏，避免使用堿性清潔產(chǎn)品。
4、抓痕或苔蘚樣變
長期搔抓可導(dǎo)致皮膚增厚、紋理加深，形成苔蘚樣變或色素沉著。抓痕處可能出現(xiàn)血痂，皮膚彈性降低。這種情況多見于病程較長的患者，需配合醫(yī)生使用復(fù)方氟米松軟膏等強(qiáng)效外用制劑，必要時(shí)進(jìn)行窄譜中波紫外線治療。
5、繼發(fā)感染
皮膚破損后可能繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染，表現(xiàn)為膿皰、滲出、結(jié)黃痂等。常見金黃色葡萄球菌感染，需通過細(xì)菌培養(yǎng)確診?？勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素，合并真菌感染時(shí)聯(lián)用酮康唑乳膏。
過敏性神經(jīng)皮炎患者需注意保持居住環(huán)境清潔，避免接觸塵螨、動物毛發(fā)等常見過敏原。選擇寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不宜過高。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測和免疫調(diào)節(jié)治療。日常可使用冷敷緩解瘙癢，避免精神緊張和過度疲勞。
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