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人的脾臟破裂有救嗎

肝膽疾病編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 脾臟

脾臟破裂通常有救,及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。脾臟破裂的救治成功率與損傷程度、就醫(yī)時(shí)間密切相關(guān),輕度損傷可通過(guò)保守治療恢復(fù),嚴(yán)重破裂需緊急手術(shù)干預(yù)。

脾臟是腹腔內(nèi)脆弱的實(shí)質(zhì)性器官,外力撞擊、交通事故或高處墜落等可能導(dǎo)致其破裂。輕度脾臟破裂表現(xiàn)為左上腹隱痛、局部壓痛,此時(shí)可通過(guò)絕對(duì)臥床休息、止血藥物和密切監(jiān)測(cè)實(shí)現(xiàn)自愈。臨床常用氨甲環(huán)酸注射液、蛇毒血凝酶注射液等控制出血,同時(shí)需禁食并靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。影像學(xué)復(fù)查確認(rèn)出血停止后,患者可逐漸恢復(fù)活動(dòng)。

嚴(yán)重脾臟破裂會(huì)出現(xiàn)失血性休克癥狀,如面色蒼白、血壓下降、意識(shí)模糊等,必須立即手術(shù)。根據(jù)損傷情況選擇脾動(dòng)脈栓塞術(shù)或脾切除術(shù),現(xiàn)代醫(yī)療條件下手術(shù)死亡率已顯著降低。術(shù)后需預(yù)防感染并接種肺炎球菌疫苗,患者通常2-3個(gè)月能恢復(fù)基本功能。兒童患者因免疫需求更高,醫(yī)生會(huì)優(yōu)先嘗試保脾手術(shù)。

脾臟破裂后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)3-6個(gè)月,恢復(fù)期建議進(jìn)食高蛋白、高鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等促進(jìn)造血。定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲,觀察血小板變化及腹腔情況。日常生活中需注意保護(hù)左上腹區(qū)域,駕駛車輛務(wù)必系安全帶,從事高危職業(yè)者應(yīng)佩戴防護(hù)裝備。若出現(xiàn)頭暈、腹痛加重等異常,須立即返院檢查。

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    肝硬化有必要摘除脾臟嗎
    回答:肝硬化時(shí)因門靜脈高壓,脾臟血液回流受阻,脾臟逐漸腫大,同時(shí)脾臟也發(fā)生增生性腫大。脾臟腫大,多為正常的2~3倍。脾功能亢進(jìn)是指腫大的脾臟對(duì)血細(xì)胞產(chǎn)生破壞和隔離作用,血中紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板數(shù)量減少,就容易引起出血。可以口服升白安、利血升等藥物輔助治療,但療效因人而異。關(guān)鍵問(wèn)題是肝硬化,原先應(yīng)該流到肝臟的血流,充盈到脾臟,導(dǎo)致脾臟對(duì)血小板的過(guò)濾回收作用增強(qiáng)。如果導(dǎo)致了其他的嚴(yán)重并發(fā)癥如嘔血、黑便等,可以考慮行脾切除+血管斷流手術(shù)。萬(wàn)一肝功能不能耐受這個(gè)手術(shù),而且經(jīng)濟(jì)條件允許,可以考慮行肝臟移植。需要說(shuō)明的是:脾切除+血管斷流手術(shù):不解決肝硬化的根本問(wèn)題,出血過(guò)幾年會(huì)復(fù)發(fā),還有其他并發(fā)癥。
    脾臟切除術(shù)后要注意什么
    回答:脾切除后,機(jī)體免疫力一定會(huì)下降,相對(duì)容易繼發(fā)感染,需要進(jìn)行一定的護(hù)理才能讓患者早些恢復(fù)降。1.少吃藥。2.飲食當(dāng)中應(yīng)多避免一些含亞硝酸鹽的食物,例如火腿、香腸、臘肉等,在蔬果選擇上也盡量以不含農(nóng)藥的有機(jī)農(nóng)作物為主。3.菸酒要絕對(duì)的禁止。4.每天至少要有八小時(shí)的睡眠時(shí)間。5,適量的補(bǔ)充維生素
    脾臟切除是大手術(shù)嗎
    回答:脾臟切除是大手術(shù)嗎:脾臟切除屬于大手術(shù)。脾臟是人體重要的免疫器官,具有過(guò)濾血液和生成淋巴細(xì)胞的作用,也是人體重要的儲(chǔ)血器官,能夠提高人體對(duì)失血的適應(yīng)性。如果脾臟破裂或者發(fā)生嚴(yán)重病變,可以手術(shù)切除脾臟進(jìn)行治療。脾臟切除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性比較大,技術(shù)要求相對(duì)來(lái)說(shuō)比較高,所以說(shuō)屬于大手術(shù)。如果要做脾臟切除手術(shù),必須到有條件的公立醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,可以降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)?;颊咝g(shù)后要注意休息,定期到醫(yī)院復(fù)查,防止出現(xiàn)血小板過(guò)高,容易形成血栓。
    脾臟功能不好怎么辦
    回答:根據(jù)你的描述,建議最好手術(shù)切除脾臟,同時(shí)檢查一下肝功看看,必要時(shí)建議住院觀察治療,飲食低鹽低脂高維生素飲食,戒煙戒酒,忌食生冷辣性食物,多休息不要?jiǎng)诶奂纯?,其實(shí)得了脾大并不可怕,患者要相信自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要在早期發(fā)現(xiàn)的時(shí)候及時(shí)治療,緩解病情及康復(fù)的幾率都非常大。
    脾臟低密度結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
    回答:脾臟低密度結(jié)節(jié),大多數(shù)情況下考慮脾臟的血管瘤,嚴(yán)重程度與體積大小相關(guān)。血管瘤是一種常見的脾臟良性腫瘤,對(duì)于體積較小的血管瘤,一般沒(méi)有明顯的癥狀。大多數(shù)是在體檢彩超下才被發(fā)現(xiàn),病情較輕,一般預(yù)后較好,也不需要特殊的處理,定期復(fù)查、動(dòng)態(tài)觀察體積的變化就可以。對(duì)于體積較大的血管瘤,有可能會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀,出現(xiàn)局部的疼痛,甚至引起脾狀腫大、脾功能亢進(jìn),影響生活質(zhì)量,病情較重,所以此時(shí)需要通過(guò)手術(shù)切除,達(dá)到根治性治療。所以如果出現(xiàn)脾臟的低密度結(jié)節(jié),嚴(yán)重程度還需要具體情況具體分析,不能夠一概而論。
    脾臟腫大的原因有哪些?
    回答:再次出現(xiàn)了脾臟腫脹的情況,你首先得查個(gè)血小板的含量,通過(guò)查血常規(guī)可以看幾下,看一看你自己的血小板是不是又增加,如果是有血小板減少,然后又有脾臟的腫脹,應(yīng)當(dāng)考量是血液?jiǎn)栴}致使的表現(xiàn)出,除了就是你應(yīng)當(dāng)看幾下自己可有肝硬化,有肝硬化,或者是有一些癌癥,也容易致使這個(gè)情況
    脾臟的疾病有哪些
    回答:

    脾臟疾病主要包括脾腫大、脾功能亢進(jìn)、脾梗死、脾囊腫、脾腫瘤等。這些疾病可能由感染、血液系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病、外傷等因素引起,表現(xiàn)為左上腹疼痛、乏力、貧血等癥狀。

    1、脾腫大

    脾腫大是脾臟體積增大的病理狀態(tài),常見于感染性疾病如瘧疾、血吸蟲病,或血液系統(tǒng)疾病如白血病、淋巴瘤。脾腫大會(huì)導(dǎo)致脾功能亢進(jìn),表現(xiàn)為血小板減少、白細(xì)胞減少等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病,嚴(yán)重時(shí)可能需要脾切除術(shù)。常用藥物包括抗瘧藥如磷酸氯喹片、抗寄生蟲藥如吡喹酮片,血液系統(tǒng)疾病需使用化療藥物如環(huán)磷酰胺片。

    2、脾功能亢進(jìn)

    脾功能亢進(jìn)指脾臟過(guò)度破壞血細(xì)胞,常見于肝硬化、門靜脈高壓等疾病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)貧血、易出血、反復(fù)感染等癥狀。治療需控制原發(fā)病,必要時(shí)行脾切除術(shù)或部分脾栓塞術(shù)。藥物包括升白細(xì)胞藥如地榆升白片,抗纖維化藥如復(fù)方鱉甲軟肝片。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防脾破裂。

    3、脾梗死

    脾梗死是脾動(dòng)脈或其分支阻塞導(dǎo)致的局部缺血壞死,常見于心房顫動(dòng)、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病。表現(xiàn)為突發(fā)左上腹劇痛、發(fā)熱,可能伴有惡心嘔吐。治療需使用抗凝藥物如華法林鈉片、溶栓藥物如尿激酶注射液,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除梗死部分。患者需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)凝血功能,控制基礎(chǔ)心血管疾病。

    4、脾囊腫

    脾囊腫分為真性囊腫和假性囊腫,真性囊腫多為先天性,假性囊腫多由外傷或感染引起。小囊腫通常無(wú)癥狀,大囊腫可能導(dǎo)致腹脹、壓迫感。治療以觀察為主,巨大囊腫可行穿刺引流或腹腔鏡囊腫開窗術(shù)。寄生蟲性囊腫需使用阿苯達(dá)唑片等驅(qū)蟲藥,感染性囊腫需用抗生素如頭孢克肟分散片。

    5、脾腫瘤

    脾腫瘤包括良性腫瘤如血管瘤、淋巴管瘤和惡性腫瘤如淋巴瘤、轉(zhuǎn)移瘤。早期可能無(wú)癥狀,晚期出現(xiàn)脾區(qū)疼痛、體重下降等。診斷依賴影像學(xué)檢查,治療需手術(shù)切除聯(lián)合放化療。常用化療藥物包括注射用鹽酸吉西他濱、注射用順鉑,靶向藥物如利妥昔單抗注射液。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

    脾臟疾病患者日常應(yīng)注意避免腹部外傷,飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類。避免飲酒和油膩食物,規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)持續(xù)左上腹疼痛、不明原因發(fā)熱或貧血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行血常規(guī)、超聲或CT檢查。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑接種肺炎球菌疫苗、腦膜炎球菌疫苗等預(yù)防感染。

    脾臟腫大,血小板低至二十多怎么辦?
    回答:導(dǎo)致脾臟腫大的原因有很多種情況,比如肝硬化,慢性充血性右心衰竭,慢性縮窄性心包炎,大量心包積液或門脈高壓,白血病,惡性淋巴腫瘤等。脾臟腫大使得血小板在脾臟破壞增多,導(dǎo)致血小板數(shù)量下降。建議去醫(yī)院做一個(gè)比較全面的檢查確定病因后根據(jù)病因?qū)ΠY治療,放松心情不要過(guò)于擔(dān)心避免精神
    骨髓增高脾臟增大都有哪些表現(xiàn)
    回答:骨髓增高,脾臟增大,主要就會(huì)表現(xiàn)出脾臟增大引起的原發(fā)性疾病表現(xiàn)出的相應(yīng)的癥狀,比如說(shuō)感染性還是非感染,性引起的原因是比較多,有可能是病毒感染或者是細(xì)菌感染,然后患者有可能會(huì)出現(xiàn)血細(xì)胞下降,白細(xì)胞下降導(dǎo)致免疫力下降帶來(lái)的癥狀比較多,會(huì)出現(xiàn)疲乏無(wú)力貧血。
    脾臟破裂多久會(huì)休克
    回答:脾破裂容易造成出血,休克速度和出血的量有關(guān),急性失血是很快就會(huì)進(jìn)入休克的。但對(duì)于一些慢性失血可以在12小時(shí)以后出現(xiàn)癥狀。常見于外傷引起的要及時(shí)檢查彩超。
    脾臟切除術(shù)后免疫力下降,容易感冒
    回答:脾臟是一個(gè)免疫器官,現(xiàn)在的免疫力降低,與當(dāng)時(shí)切除脾臟是有很大關(guān)系的,容易發(fā)生人體的感冒,出現(xiàn)了發(fā)熱,咳嗽,痰多,鼻塞,流涕等癥狀,反復(fù)發(fā)生,需適當(dāng)治療。需適當(dāng)用些增加免疫力的藥物治療,如匹多莫德分散片,玉屏風(fēng)顆粒等治療,如果感冒的急性期,需積極的治療感冒。
    患有胃出血和胃潰瘍,但查出來(lái)是脾臟增大
    回答:胃潰瘍通過(guò)B超是看不出來(lái)的,需要通過(guò)胃鏡才能確診。如果有嘔血或者排黑便,消化性潰瘍的可能性是很大的。建議進(jìn)一步檢查明確
    鐵皮石斛有健脾胃功效嗎可以維持不做脾臟摘除嗎
    回答:鐵皮石斛對(duì)胃病有一定的治療作用。建議你先從改善飲食習(xí)慣做起,同時(shí)服用蘭索拉唑和阿莫西林,病情會(huì)有很好的改善。
    脾臟不好會(huì)有什么癥狀
    回答:很多脾臟不好的患者會(huì)出現(xiàn)腹脹身體飲食減少,消化不好的癥狀,還有患者會(huì)出現(xiàn)便血或者是腹痛,食欲也會(huì)下降,導(dǎo)致自己的身體的消瘦,可以去中醫(yī)院檢查一下,開一些中藥自行調(diào)理,在生活中要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,要清淡為宜,不要吃油膩辛辣的食物。
    脾臟腫大和勞累有關(guān)嗎
    回答:

    脾臟腫大可能與勞累有關(guān),但更多由感染、血液疾病、肝臟疾病、代謝異常、腫瘤等因素引起。脾臟腫大的常見原因有病毒性肝炎、白血病、肝硬化、戈謝病、淋巴瘤等。

    1、感染因素

    病毒性肝炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥等感染性疾病可能導(dǎo)致脾臟腫大。這些感染會(huì)激活免疫系統(tǒng),使脾臟內(nèi)淋巴細(xì)胞增殖,導(dǎo)致脾臟體積增大。針對(duì)感染性脾腫大需治療原發(fā)病,如使用抗病毒藥物恩替卡韋、干擾素治療病毒性肝炎。

    2、血液疾病

    白血病、骨髓纖維化等血液系統(tǒng)疾病常伴隨脾臟腫大。異常增生的血細(xì)胞在脾臟蓄積,或骨髓造血功能異常導(dǎo)致脾臟代償性造血。這類患者需血液科專科治療,可能使用羥基脲、伊馬替尼等靶向藥物。

    3、肝臟疾病

    肝硬化引起的門靜脈高壓可導(dǎo)致脾臟淤血性腫大。肝臟纖維化使門靜脈血流受阻,脾臟靜脈回流受限而充血腫大。治療需改善肝功能,使用普萘洛爾降低門脈壓力,嚴(yán)重者需脾切除手術(shù)。

    4、代謝異常

    戈謝病、尼曼匹克病等遺傳代謝病會(huì)造成類脂質(zhì)在脾臟沉積。這類疾病屬于溶酶體貯積癥,脾臟內(nèi)蓄積大量未代謝的脂質(zhì)物質(zhì)。酶替代療法如伊米苷酶可用于戈謝病的治療。

    5、腫瘤因素

    淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等可能浸潤(rùn)脾臟導(dǎo)致腫大。惡性腫瘤細(xì)胞可直接侵犯脾臟實(shí)質(zhì)或通過(guò)血液轉(zhuǎn)移至脾臟。治療需根據(jù)腫瘤類型選擇化療方案,如利妥昔單抗聯(lián)合CHOP方案治療B細(xì)胞淋巴瘤。

    長(zhǎng)期過(guò)度勞累可能通過(guò)降低免疫力間接增加感染風(fēng)險(xiǎn),但單純勞累很少直接導(dǎo)致脾臟腫大。建議脾腫大患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防脾破裂,保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲,出現(xiàn)左上腹疼痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。脾臟顯著腫大者需避免腹部外傷,必要時(shí)考慮脾切除手術(shù)。

    脾臟不好的癥狀是什么?
    回答:脾臟不好的癥狀主要有嘔吐、水腫、出血、四肢逆冷等。
    b肝臟正常,脾臟輕微腫脹
    回答:一般的脾臟問(wèn)題是需要掛消化內(nèi)科的,這種情況最好還是去醫(yī)院做下詳細(xì)檢查,確診下好采取治療方案。
    脾臟多個(gè)散狀結(jié)節(jié)的原因是什么?
    回答:脾臟內(nèi)結(jié)節(jié)病灶,可以是脾臟的良性腫瘤、炎性病變、囊腫內(nèi)病變或是某些惡性病灶。脾臟良性腫瘤以脾囊腫和血管瘤較為常見,如果沒(méi)有癥狀,不必治療,一般不會(huì)發(fā)生惡變。如果在觀察過(guò)程中腫塊增長(zhǎng)較快,出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀,則需考慮手術(shù),可選擇腹腔鏡脾切除術(shù)。為了明確診斷,可以通過(guò)上腹部增強(qiáng)CT掃描或是MRI掃描進(jìn)一步檢查一下,有助于對(duì)其進(jìn)行鑒別和診斷。
    脾臟腫大需檢查哪些方面
    回答:脾臟腫大有可能是功能的亢進(jìn)引起來(lái)的癥狀。目前建議你看看門脈高壓是否過(guò)高,肝功能怎么樣,有無(wú)貧血的情況。
    脾臟多發(fā)低密度灶,皮膚炎脾大。如何治療?
    回答:如果出現(xiàn)多發(fā)低密度可能是由于炎性刺激導(dǎo)致的水腫改變應(yīng)及時(shí)通過(guò)腹部影像學(xué)檢查,必要時(shí)及時(shí)進(jìn)行抗炎直立

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