陣痛間隔變長(zhǎng)但越來(lái)越痛
關(guān)鍵詞：
陣痛
陣痛間隔變長(zhǎng)但疼痛加劇可能是臨產(chǎn)活躍期的表現(xiàn)，通常與宮縮強(qiáng)度增強(qiáng)、宮頸擴(kuò)張加速有關(guān)。這種疼痛模式常見(jiàn)于初產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展中，需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)、內(nèi)診檢查綜合評(píng)估。
進(jìn)入活躍期后宮縮頻率可能從每5-6分鐘一次延長(zhǎng)至8-10分鐘一次，但每次宮縮持續(xù)時(shí)間會(huì)從30秒增至60秒以上，疼痛強(qiáng)度隨宮頸快速擴(kuò)張而顯著提升。此時(shí)子宮肌層收縮力增強(qiáng)，宮腔內(nèi)壓力可超過(guò)60mmHg，疼痛評(píng)級(jí)多達(dá)到7-9級(jí)。伴隨宮頸管消失和宮口開(kāi)大，胎頭下降會(huì)壓迫骶神經(jīng)叢，產(chǎn)生放射性腰骶部劇痛。部分孕婦可能出現(xiàn)不規(guī)律宮縮假象，但真性宮縮的疼痛具有漸進(jìn)性、對(duì)稱(chēng)性和向下腹集中的特征。
需警惕異常情況如強(qiáng)直性宮縮伴間隔延長(zhǎng)，可能提示子宮收縮乏力或胎位異常。若疼痛持續(xù)2小時(shí)無(wú)進(jìn)展、胎心異?；虺霈F(xiàn)陰道流血，可能存在胎盤(pán)早剝等并發(fā)癥。過(guò)期妊娠者可能出現(xiàn)宮縮乏力性疼痛，糖尿病孕婦易發(fā)生隱性臍帶受壓導(dǎo)致的疼痛-間隔分離現(xiàn)象。
建議記錄宮縮間隔與持續(xù)時(shí)間，采用拉瑪澤呼吸法緩解疼痛。避免平臥位加重不適，可嘗試側(cè)臥或跪姿。如出現(xiàn)破水、出血或疼痛無(wú)法耐受，應(yīng)立即就醫(yī)。入院后需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)，必要時(shí)進(jìn)行人工破膜或縮宮素催產(chǎn)。產(chǎn)程中保持水分補(bǔ)充與排尿，防止膀胱充盈影響胎頭下降。
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