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扁桃體反復化膿的危害有哪些

耳鼻喉科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞： 扁桃體 扁桃

扁桃體反復化膿可能引發(fā)局部感染擴散、全身炎癥反應、睡眠呼吸障礙等危害。扁桃體反復化膿通常與免疫力低下、病原體持續(xù)感染、鄰近器官炎癥蔓延等因素有關，需警惕化膿性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、風濕熱等并發(fā)癥。

1.局部感染擴散

扁桃體化膿未及時控制可能導致炎癥向周圍組織蔓延，形成扁桃體周圍膿腫或咽旁間隙感染?；颊呖赡艹霈F劇烈咽痛、張口困難、頸部淋巴結腫痛等癥狀。需通過咽拭子培養(yǎng)明確病原體，遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素，嚴重者需手術切開引流。

2.全身炎癥反應

病原體及毒素入血可引發(fā)膿毒血癥，表現為持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)、心率加快等全身中毒癥狀。實驗室檢查可見白細胞計數顯著升高、C反應蛋白增高等。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等廣譜抗生素，同時進行補液和電解質平衡治療。

3.睡眠呼吸障礙

長期扁桃體增生肥大可阻塞上氣道，導致睡眠呼吸暫停低通氣綜合征?；颊咭归g出現打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀。多導睡眠監(jiān)測可確診，中重度病例需考慮扁桃體切除術聯(lián)合腺樣體刮除術，術后配合持續(xù)氣道正壓通氣治療。

4.免疫系統(tǒng)損傷

反復感染會過度激活免疫系統(tǒng)，可能誘發(fā)風濕熱、腎小球腎炎等自身免疫性疾病。風濕熱患者可出現游走性關節(jié)炎、環(huán)形紅斑，實驗室檢查抗鏈球菌溶血素O抗體升高。急性期需臥床休息，使用注射用芐星青霉素預防復發(fā)，合并心肌炎時加用潑尼松片。

5.生長發(fā)育影響

兒童長期慢性缺氧和吞咽困難可能導致營養(yǎng)攝入不足、頜面發(fā)育異常。特征性表現為腺樣體面容、牙齒排列不齊、身高體重增長遲緩。建議家長定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線，必要時進行多學科聯(lián)合干預，包括耳鼻喉科手術、正畸治療及營養(yǎng)補充。

日常應注意保持口腔清潔，三餐后使用復方氯己定含漱液漱口；避免接觸煙霧粉塵等刺激物；寒冷季節(jié)佩戴口罩預防呼吸道感染；飲食選擇溫涼流質食物減少咽部刺激。若每年發(fā)作超過4次或伴隨聽力下降、血尿等癥狀，應及時就診評估是否需手術切除扁桃體。

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    扁桃體出現炎癥為什么耳朵疼
    回答：考慮到扁桃體炎誘發(fā)中耳炎的可能性。我建議你注意休息，避免疲勞，輕飲食，避免辛辣食物。不入耳，可服用緩慢燕舒酸、常規(guī)藥物類抗生素，用左常規(guī)藥物治療。如有必要，檢查耳鼻喉部是清楚的。注意規(guī)律的輕飲食，不要吃辛辣刺激的食物，多喝水，有利于排毒，戒煙飲酒，保持良好的生活習慣。
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    兒童切扁桃體最佳年齡
    回答：兒童扁桃體切除沒有固定最佳年齡，一般可選擇在學齡前期即3歲至6歲之間，根據具體情況而定。主要適應癥包括反復扁桃體炎、扁桃體肥大引發(fā)的呼吸問題等。術后應加強護理，適當補充水分以促進恢復。
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    扁桃體肥大需不需要做手術
    回答：扁桃體肥大是否需要手術取決于病情嚴重程度。輕度肥大無需手術，但嚴重肥大且伴隨反復炎癥發(fā)作、影響睡眠呼吸時，應考慮手術治療。患者應及時就醫(yī)，采取合適治療措施，并注意加強鍛煉、提高免疫力，預防病情加重。
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    老人得扁桃體炎可以霧化嗎
    回答：老人扁桃體發(fā)炎期間一般不建議進行霧化治療，霧化屬于臨床上常用的一種祛痰的方法，上述方法具有分解痰液纖維，稀釋痰液的作用，從而有利于痰液排出體外，達到祛痰效果。當然老人扁桃體發(fā)炎期間，如果合并了呼吸道感染，并且出現了痰多不易咳出的癥狀時，可以同時配合霧化治療。如果患者只存在扁桃體炎，一般建議選擇抗生素類藥物配合清咽潤喉的對癥藥物一起治療;如果患者出現了化膿性扁桃體炎，考慮病情較重，多建議輸液治療;如果患者長期存在扁桃體腫大，多屬于慢性扁桃體炎表現，一般建議中醫(yī)調理或者通過手術方法進行治療。
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    咽部有異物感是不是扁桃體炎
    回答：能導致咽部有異物感的疾病有很多種，當扁桃體放炎的時候會出現咽部有異物感的癥狀。扁桃體炎對大部分是由于乙型溶血性鏈球菌感染所致的，在本病發(fā)作的時候，扁桃體會出現明顯的充血、腫大，患者會有明顯的扁桃體異物感，同時會有咽部疼痛、發(fā)熱等癥狀。咽部出現異物感的疾病，還包括以下幾種:第一，咽部疾病，主要是急性咽炎和慢性咽炎。第二，臨近器官疾病，包括食管的腫瘤，反流性食管炎、慢性喉炎等。第三，精神疾病，包括癔癥、焦慮癥、抑郁癥等。
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    孩子的扁桃體發(fā)炎了低燒怎樣治效果才好
    回答：目前臨床上在治療小兒扁桃體炎時，主要以抗生素藥物為主，可根據細菌培養(yǎng)選擇敏感的藥物，效果不錯，此外還可局部給予藥物噴劑或是進行激光治療，如孩子咽痛癥狀尤甚，建議選用一些鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀，要的有發(fā)燒的情況，那么根據體溫選擇降溫的方法，38.5攝氏度以下可物理降溫，高于38.5攝氏度的話則可口服退燒藥，孩子如果反復出現扁桃體發(fā)炎則建議盡早手術的，家長平時還要注意給孩子做好保暖工作，以免受涼感冒誘發(fā)扁桃體的再次發(fā)炎。
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    如果小兒扁桃體發(fā)炎會有什么癥狀
    回答：小耳扁桃體炎確實是比較高發(fā)的，其癥狀也比較明顯，比如孩子往往會因為喉嚨痛，不能正常吞咽就哭鬧不止，而且大部分孩子在這個時候還會出現持續(xù)低燒，或是突然高燒的情況，孩子也會有頭疼的表現，嚴重的話甚至可能全身都有疼痛感，同時還會寒戰(zhàn)、乏力，可以看到孩子的扁桃體這個時候也是紅腫的，這多數是因炎癥充血導致的，孩子還可能出現敗血癥、關節(jié)炎、皮膚疾患等并發(fā)癥，扁桃體炎的癥狀還是比較嚴重的，甚至可累積生命，因此務必要及時治療。
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    出現扁桃體發(fā)炎的小孩會有什么癥狀表現
    回答：小耳扁桃體炎確實是比較高發(fā)的，其癥狀也比較明顯，比如孩子往往會因為喉嚨痛，不能正常吞咽就哭鬧不止，孩子同時也會出現發(fā)燒的情況，可能是低燒，也可能是39-40攝氏度的高燒，而且孩子會自覺乏力，頭痛，嚴重的話還會有寒戰(zhàn)的表現，此時扁桃體也是處于紅腫、充血的狀態(tài)，孩子還可能出現敗血癥、關節(jié)炎、皮膚疾患等并發(fā)癥，如果孩子的情況確實在持續(xù)加重，那么還是建議家長不要耽誤了，盡早帶孩子去治療吧。
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    怎么看扁桃體有沒結石
    回答：看扁桃體有沒結石有可能需要做X線檢查，可以判斷出來，具體的還是要根據個人的情況來決定，如果出現異物感刺激性干咳或者是疼痛的話，也有可能是有結石引起的，平時也要注意口腔的清潔衛(wèi)生，可以用生理鹽水來漱口，也要注意多喝水，多喝一些金銀花水。
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    小兒扁桃體炎疼怎樣治療好
    回答：目前臨床上在治療小兒扁桃體炎時，主要以抗生素藥物為主，可根據細菌培養(yǎng)選擇敏感的藥物，效果不錯，全身治療的同時也可以選擇局部治療來加強療效，方式包括隱窩沖洗，扁桃體直接注射藥物等，針對咽痛癥狀明顯的孩子可用點鎮(zhèn)痛的藥物，同時伴有低燒的可物理降溫，體溫超過38.5°則應及時就醫(yī)，孩子如果反復出現扁桃體發(fā)炎則建議盡早手術的，治療期間主要要給孩子做好保暖工作，避免著涼加劇癥狀。
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