病毒性心肌炎包括哪些癥狀
病毒性心肌炎的癥狀主要有胸悶胸痛、心悸氣短、乏力疲勞、頭暈暈厥、發(fā)熱咳嗽等。病毒性心肌炎通常由病毒感染引起，可能累及心肌細(xì)胞導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心律失?；蛐牧λソ?。
1、胸悶胸痛
胸悶胸痛是病毒性心肌炎的常見癥狀，主要表現(xiàn)為心前區(qū)壓迫感或針刺樣疼痛，活動(dòng)后可能加重。該癥狀與心肌缺血缺氧有關(guān)，部分患者可能伴隨肩背部放射痛。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛需警惕心肌損傷，可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片等營養(yǎng)心肌藥物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、心悸氣短
心悸氣短多因心肌炎癥影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，導(dǎo)致心跳節(jié)律異?；蛐妮敵隽繙p少?；颊叱Ｃ枋鰹樾奶┡摹⒑粑M(fèi)力，平臥時(shí)可能加重。急性期需監(jiān)測心率變化，必要時(shí)使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入。
3、乏力疲勞
病毒性心肌炎患者普遍存在不明原因的疲乏感，輕微活動(dòng)即感體力不支。這與心肌收縮功能下降、全身供血不足有關(guān)。建議臥床休息2-4周，配合靜脈注射用磷酸肌酸鈉改善能量代謝，逐步恢復(fù)日常活動(dòng)量。
4、頭暈暈厥
嚴(yán)重心肌炎可能導(dǎo)致腦供血不足，出現(xiàn)突發(fā)性頭暈或短暫意識(shí)喪失。常見于三度房室傳導(dǎo)阻滯等嚴(yán)重心律失常，需立即心電監(jiān)護(hù)。危急情況下需安裝臨時(shí)起搏器，并靜脈滴注異丙腎上腺素注射液維持心率。
5、發(fā)熱咳嗽
部分患者在心肌炎前期會(huì)出現(xiàn)低熱、干咳等病毒感染癥狀，體溫多在37.5-38.5℃之間。這是病毒侵襲呼吸道上皮后的全身反應(yīng)，可配合連花清瘟膠囊、阿昔洛韋片等抗病毒治療，同時(shí)加強(qiáng)體溫監(jiān)測。
病毒性心肌炎患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息3-6個(gè)月，避免情緒激動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等，限制每日飲水量不超過1500毫升?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，但運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過靜息心率的30%。定期復(fù)查心電圖、心肌酶譜和心臟超聲，若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫需立即就醫(yī)。
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