腎疼的厲害是什么原因

腎疼的厲害可能與腎結(jié)石、急性腎盂腎炎、腎囊腫破裂、腎挫傷或腎腫瘤等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜或阻塞輸尿管,引發(fā)劇烈腰部絞痛,疼痛可向會(huì)陰放射,常伴隨血尿、惡心嘔吐??赏ㄟ^(guò)尿常規(guī)、B超或CT確診,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片等解痙止痛,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎實(shí)質(zhì)炎癥會(huì)引起持續(xù)性脹痛,伴高熱、寒戰(zhàn)和排尿灼痛。尿培養(yǎng)可明確致病菌,需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素,配合臥床休息及多飲水。
先天性或獲得性腎囊腫在外力作用下破裂時(shí),會(huì)突發(fā)尖銳刺痛并出現(xiàn)血尿。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)囊腫異常,輕度出血可臥床觀察,嚴(yán)重時(shí)需行腹腔鏡下囊腫去頂術(shù)。
腰部撞擊傷可能導(dǎo)致腎包膜下血腫,表現(xiàn)為受傷側(cè)持續(xù)鈍痛伴局部淤青。CT檢查可評(píng)估損傷程度,需絕對(duì)臥床2-4周,必要時(shí)輸血或行腎動(dòng)脈栓塞止血。
腎細(xì)胞癌或錯(cuò)構(gòu)瘤生長(zhǎng)壓迫周圍組織時(shí),可能引起隱痛或鈍痛,晚期可能出現(xiàn)消瘦、血尿。增強(qiáng)CT可明確腫瘤性質(zhì),根據(jù)分期選擇腎部分切除術(shù)或靶向藥物治療。
出現(xiàn)嚴(yán)重腎疼時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或自行服用止痛藥,記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防尿路感染和結(jié)石,控制高嘌呤食物攝入可降低尿酸結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、無(wú)尿等癥狀,須立即急診處理。
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