厭食癥是怎么引起的
關(guān)鍵詞：
厭食癥
厭食癥可能由遺傳因素、心理因素、社會(huì)文化因素、神經(jīng)生物學(xué)因素、胃腸功能紊亂等原因引起，可通過(guò)心理治療、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、家庭干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
1、遺傳因素
厭食癥具有家族聚集性，直系親屬中有進(jìn)食障礙病史的人群患病概率較高。這類患者可能存在下丘腦-垂體-腎上腺軸功能異常，導(dǎo)致食欲調(diào)節(jié)紊亂。治療需結(jié)合基因檢測(cè)結(jié)果制定個(gè)性化方案，常用藥物包括鹽酸氟西汀膠囊、奧氮平片、復(fù)合維生素B片等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)代謝。
2、心理因素
完美主義傾向、焦慮抑郁情緒或創(chuàng)傷性經(jīng)歷可能誘發(fā)病態(tài)體像認(rèn)知，患者對(duì)體重增加存在過(guò)度恐懼。認(rèn)知行為治療能幫助糾正扭曲的體像觀念，配合勞拉西泮片、帕羅西汀片、谷維素片等抗焦慮藥物改善情緒障礙。
3、社會(huì)文化因素
過(guò)度追求以瘦為美的社會(huì)審美標(biāo)準(zhǔn)，以及職業(yè)需求如模特、運(yùn)動(dòng)員等特殊群體的節(jié)食壓力，可能導(dǎo)致刻意限制飲食。需通過(guò)媒體素養(yǎng)教育和社會(huì)支持系統(tǒng)重建健康審美觀，必要時(shí)使用多潘立酮片、胰酶腸溶膠囊等改善消化功能。
4、神經(jīng)生物學(xué)因素
5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡會(huì)影響飽腹感信號(hào)傳導(dǎo)，導(dǎo)致食欲抑制。腦部影像學(xué)檢查可見(jiàn)島葉皮質(zhì)代謝異常。治療可選用鹽酸舍曲林片、阿立哌唑口腔崩解片等調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)功能的藥物，配合經(jīng)顱磁刺激等物理療法。
5、胃腸功能紊亂
長(zhǎng)期進(jìn)食不足會(huì)導(dǎo)致胃排空延遲、腸道菌群失調(diào)，進(jìn)而加重厭食癥狀。需逐步恢復(fù)飲食量并使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑，配合莫沙必利片促進(jìn)胃腸動(dòng)力。
建立規(guī)律的三餐作息，選擇高蛋白高能量的食物如牛油果、堅(jiān)果泥等少量多餐。避免在進(jìn)餐時(shí)施加壓力，可通過(guò)記錄飲食日記監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)攝入。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善軀體癥狀，但需避免過(guò)度消耗能量。若體重持續(xù)下降或出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，應(yīng)立即住院進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。
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