頭顱B超能查出新生兒腦積水嗎

頭顱B超一般能查出新生兒腦積水,是篩查該疾病的常用無創(chuàng)檢查手段。新生兒腦積水可能由先天性畸形、顱內(nèi)出血、感染等因素引起,典型表現(xiàn)為頭圍異常增大、前囟膨隆、落日征等。
頭顱B超通過囟門作為聲窗對腦室系統(tǒng)進(jìn)行成像,可清晰顯示側(cè)腦室、第三腦室等結(jié)構(gòu)是否擴(kuò)張。對于輕度腦室增寬或早期腦積水,B超能敏感捕捉到腦室寬度超過正常范圍的變化。檢查過程中無輻射、操作簡便,適合新生兒重復(fù)進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測。若發(fā)現(xiàn)腦室進(jìn)行性擴(kuò)張或伴隨顱內(nèi)異?;芈?,需進(jìn)一步行頭顱MRI明確病因。
當(dāng)腦積水進(jìn)展至中重度時,B超可觀察到腦室顯著擴(kuò)張、腦實質(zhì)變薄甚至腦室旁水腫。但對于后顱窩病變或?qū)塥M窄等特殊類型腦積水,因顱骨遮擋可能導(dǎo)致B超顯像不充分。此時需結(jié)合臨床表現(xiàn)與其他影像學(xué)檢查綜合判斷。
建議家長定期監(jiān)測患兒頭圍增長曲線,避免劇烈搖晃嬰兒。母乳喂養(yǎng)期間母親需保證充足營養(yǎng),避免高鹽飲食。若發(fā)現(xiàn)患兒嗜睡、喂養(yǎng)困難或抽搐等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查影像學(xué)檢查。
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