眼睛分泌黃白色粘稠物是怎么回事
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眼睛
眼睛分泌黃白色粘稠物可能與結(jié)膜炎、淚囊炎、干眼癥、角膜炎、瞼緣炎等原因有關(guān)。結(jié)膜炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，表現(xiàn)為眼部分泌物增多、結(jié)膜充血；淚囊炎多因鼻淚管阻塞導(dǎo)致，伴隨淚囊區(qū)紅腫壓痛；干眼癥與淚液分泌不足相關(guān)，常見眼干澀、異物感；角膜炎可能由外傷或感染誘發(fā)，出現(xiàn)畏光、視力下降；瞼緣炎常因油脂分泌異常引發(fā)，伴隨睫毛根部鱗屑附著。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免揉眼并保持眼部清潔。
1、結(jié)膜炎
細(xì)菌性結(jié)膜炎常見金黃色葡萄球菌感染，眼瞼粘連是典型表現(xiàn)，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏。病毒性結(jié)膜炎多由腺病毒引起，具有強(qiáng)傳染性，需隔離處理。過敏性結(jié)膜炎伴隨眼癢明顯，需聯(lián)合抗組胺藥物如奧洛他定滴眼液治療。發(fā)病期間應(yīng)避免佩戴隱形眼鏡，用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊有助于清除分泌物。
2、淚囊炎
急性淚囊炎常見肺炎鏈球菌感染，淚囊區(qū)皮膚呈現(xiàn)紫紅色腫脹，可選用頭孢呋辛酯片聯(lián)合局部熱敷。慢性淚囊炎與鼻淚管狹窄有關(guān)，長期溢淚可能繼發(fā)角膜感染，需考慮淚道探通術(shù)或鼻腔淚囊吻合術(shù)。新生兒淚囊炎多因鼻淚管膜未破裂導(dǎo)致，通過淚囊按摩和抗生素滴眼液多數(shù)可緩解。日常需注意鼻腔衛(wèi)生，感冒時(shí)及時(shí)治療以防逆行感染。
3、干眼癥
蒸發(fā)過強(qiáng)型干眼與瞼板腺功能障礙相關(guān)，熱敷配合玻璃酸鈉滴眼液可改善癥狀。水液缺乏型干眼常見于自身免疫疾病患者，需長期使用環(huán)孢素滴眼液促進(jìn)淚液分泌。視頻終端綜合征引發(fā)的干眼要控制用眼時(shí)間，建議每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。環(huán)境干燥時(shí)可使用加濕器，飲食中增加深海魚類和亞麻籽油攝入有助于維護(hù)眼表健康。
4、角膜炎
細(xì)菌性角膜炎常見銅綠假單胞菌感染，潰瘍邊緣呈灰白色浸潤，需緊急使用加替沙星眼用凝膠。真菌性角膜炎多與農(nóng)作物外傷有關(guān)，病灶呈現(xiàn)羽毛狀邊緣，那他霉素滴眼液是首選藥物。單純皰疹病毒性角膜炎易復(fù)發(fā)，阿昔洛韋滴眼液需足療程使用。佩戴角膜接觸鏡者要嚴(yán)格消毒鏡片，出現(xiàn)眼痛需立即停戴并就醫(yī)。
5、瞼緣炎
鱗屑性瞼緣炎與皮脂腺分泌異常相關(guān)，睫毛根部可見黃色蠟樣結(jié)痂，可用茶樹油濕巾清潔瞼緣。潰瘍性瞼緣炎多為葡萄球菌感染，需涂抹夫西地酸眼膏并拔除嚴(yán)重受累的睫毛。蠕形螨性瞼緣炎需顯微鏡確診，使用甲硝唑凝膠聯(lián)合茶樹油治療。日常應(yīng)避免化眼妝過夜，每周用嬰兒洗發(fā)露稀釋液清洗睫毛根部兩次。
出現(xiàn)眼部分泌物異常時(shí)，建議每日用滅菌棉簽蘸取生理鹽水從內(nèi)眥向外眥單向清潔，避免交叉感染。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入，適量補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸。注意毛巾、枕巾的定期煮沸消毒，避免與他人共用眼部化妝品。若分泌物持續(xù)3天未緩解或伴隨視力下降、劇烈眼痛，須立即至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇針對(duì)性治療方案。兒童患者出現(xiàn)黃綠色分泌物需警惕淋球菌性結(jié)膜炎，家長應(yīng)避免擅自使用抗生素滴眼液。
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