造成水腫的原因是什么
關(guān)鍵詞：
水腫
水腫可能由鈉攝入過(guò)量、靜脈回流受阻、淋巴循環(huán)障礙、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用等原因引起，通常表現(xiàn)為局部或全身性腫脹、皮膚緊繃感、體重增加等癥狀。
1、鈉攝入過(guò)量
飲食中鹽分過(guò)高會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鈉離子潴留，引發(fā)水分滯留。常見(jiàn)于腌制食品、加工食品攝入過(guò)多的人群。改善需限制每日鹽分?jǐn)z入，增加鉀含量高的蔬菜水果如香蕉、菠菜，幫助平衡電解質(zhì)。長(zhǎng)期鈉過(guò)量可能加重心臟和腎臟負(fù)擔(dān)。
2、靜脈回流受阻
下肢靜脈曲張或深靜脈血栓形成時(shí)，血液回流受阻會(huì)導(dǎo)致組織液積聚。常見(jiàn)表現(xiàn)為單側(cè)下肢凹陷性水腫，可能伴隨皮膚色素沉著。需穿戴醫(yī)用彈力襪，避免久站久坐，嚴(yán)重時(shí)需使用利伐沙班片或低分子肝素鈣注射液抗凝治療。
3、淋巴循環(huán)障礙
乳腺癌術(shù)后淋巴清掃或絲蟲(chóng)病感染可破壞淋巴管，導(dǎo)致蛋白質(zhì)-rich液體積聚。特征為非凹陷性水腫，皮膚增厚如橘皮樣。需進(jìn)行手法淋巴引流按摩，必要時(shí)使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，穿戴壓力繃帶減輕癥狀。
4、內(nèi)分泌紊亂
甲狀腺功能減退時(shí)黏蛋白沉積會(huì)引起黏液性水腫，表現(xiàn)為面部浮腫、下肢腫脹。需服用左甲狀腺素鈉片替代治療。庫(kù)欣綜合征患者因皮質(zhì)醇過(guò)多導(dǎo)致向心性肥胖伴水腫，需調(diào)整糖皮質(zhì)激素用量或進(jìn)行垂體手術(shù)。
5、藥物副作用
鈣通道阻滯劑類降壓藥如硝苯地平控釋片、激素類藥物如潑尼松片可能引起外周水腫。通常停藥后緩解，必要時(shí)可更換為纈沙坦膠囊等不易致水腫的降壓藥。使用非甾體抗炎藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能，避免水鈉潴留加重。
日常應(yīng)注意控制每日液體攝入量在2000毫升內(nèi)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，睡眠時(shí)抬高水腫肢體。定期監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化，如出現(xiàn)突發(fā)性水腫伴呼吸困難需立即就醫(yī)。腎功能異常者需限制蛋白質(zhì)攝入，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉，同時(shí)補(bǔ)充維生素B族改善代謝。
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