急性腸胃炎發(fā)燒怎么回事
急性腸胃炎發(fā)燒可能與病毒感染、細(xì)菌感染、食物中毒、寄生蟲感染、藥物刺激等因素有關(guān)，可通過補(bǔ)液治療、抗生素治療、止瀉治療、退熱治療、調(diào)整飲食等方式緩解。急性腸胃炎通常由病原體感染胃腸黏膜引起，常表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀。
1、病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒等感染是兒童急性腸胃炎的常見原因。病毒侵襲腸黏膜會(huì)導(dǎo)致腸道滲透壓改變，引發(fā)水樣腹瀉和低熱。治療以口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水為主，可配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，必要時(shí)使用利巴韋林顆?？共《?。家長需注意觀察患兒尿量，防止電解質(zhì)紊亂。
2、細(xì)菌感染
沙門氏菌、志賀氏菌等細(xì)菌感染多由進(jìn)食不潔食物導(dǎo)致，毒素刺激可引起高熱伴黏液膿血便。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高，糞便培養(yǎng)可明確病原體。輕癥可使用鹽酸小檗堿片抑制細(xì)菌繁殖，中重度需用左氧氟沙星片進(jìn)行抗菌治療，同時(shí)需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
3、食物中毒
金黃色葡萄球菌等污染食物產(chǎn)生的腸毒素，可在進(jìn)食后2-6小時(shí)引發(fā)劇烈嘔吐和低熱。此類發(fā)熱多為毒素吸收所致的一過性反應(yīng)。治療重點(diǎn)在于清除胃內(nèi)殘留毒素，可服用活性炭片吸附毒素，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。嘔吐嚴(yán)重者可短暫禁食4-6小時(shí)。
4、寄生蟲感染
賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲等寄生蟲感染常見于飲用生水或接觸污染水源后，發(fā)熱多呈間歇性，糞便可見特殊腥臭味。確診需通過糞便鏡檢找蟲卵，治療需用甲硝唑片進(jìn)行病原治療。家長需特別注意兒童玩具的定期消毒，避免重復(fù)感染。
5、藥物刺激
部分抗生素或非甾體抗炎藥可能破壞腸道菌群平衡，導(dǎo)致藥物性腸炎伴低熱。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)水樣便和腹部不適。需及時(shí)停用可疑藥物，改用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒修復(fù)腸道微生態(tài)，必要時(shí)換用其他類別藥物治療原發(fā)病。
急性腸胃炎發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇米湯、藕粉等低渣食物，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。注意補(bǔ)充含鉀、鈉的電解質(zhì)水，每公斤體重每日飲水量不少于50毫升。體溫超過38.5℃時(shí)可物理降溫，持續(xù)高熱或血便需立即就醫(yī)?；謴?fù)期逐漸增加蒸蛋、蘋果泥等易消化食物，2周內(nèi)避免生冷刺激性飲食。家長需做好餐具煮沸消毒，培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習(xí)慣。
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