什么情況需要全身麻醉
關(guān)鍵詞：
麻醉
需要全身麻醉的情況主要有重大手術(shù)、復(fù)雜內(nèi)鏡操作、兒童不配合治療、嚴(yán)重創(chuàng)傷急救以及特殊疾病診療。
1、重大手術(shù)
開(kāi)胸心臟手術(shù)、腹腔臟器切除等需長(zhǎng)時(shí)間保持肌肉松弛及無(wú)痛狀態(tài)的大型外科操作必須全身麻醉。這類(lèi)手術(shù)通常涉及重要器官或大范圍組織剝離，麻醉醫(yī)師會(huì)通過(guò)靜脈注射丙泊酚注射液聯(lián)合吸入七氟烷維持麻醉深度，術(shù)中需持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征。
2、復(fù)雜內(nèi)鏡操作
經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)或支氣管鏡下腫瘤切除等侵入性內(nèi)鏡診療時(shí)，全身麻醉能確?；颊咄耆苿?dòng)。麻醉方案多采用短效麻醉藥瑞芬太尼注射液配合氣管插管，避免因患者體動(dòng)導(dǎo)致器械損傷消化道或呼吸道黏膜。
3、兒童不配合治療
低齡患兒進(jìn)行核磁共振檢查或牙齒治療時(shí)，全身麻醉可解決恐懼哭鬧問(wèn)題。常用右美托咪定注射液等鎮(zhèn)靜藥物誘導(dǎo)睡眠狀態(tài)，麻醉深度控制在保留自主呼吸程度，術(shù)后蘇醒快速且并發(fā)癥較少。
4、嚴(yán)重創(chuàng)傷急救
多發(fā)骨折合并內(nèi)臟出血等危急情況需立即全身麻醉實(shí)施手術(shù)。麻醉團(tuán)隊(duì)會(huì)快速建立人工氣道，使用依托咪酯注射液等對(duì)循環(huán)影響小的藥物，同時(shí)處理創(chuàng)傷性休克等病理生理改變。
5、特殊疾病診療
電休克治療難治性抑郁癥或破傷風(fēng)患者出現(xiàn)全身強(qiáng)直時(shí)，全身麻醉是必要干預(yù)措施。前者需用琥珀膽堿注射液消除抽搐動(dòng)作，后者需持續(xù)輸注咪達(dá)唑侖注射液控制痙攣發(fā)作。
全身麻醉后24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛或操作精密儀器，術(shù)后6小時(shí)可少量飲用溫水，8小時(shí)后逐步過(guò)渡到半流質(zhì)飲食。家屬需密切觀察患者意識(shí)恢復(fù)情況，若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、呼吸頻率異常或嘔吐物帶血絲，應(yīng)立即聯(lián)系麻醉復(fù)蘇室?；謴?fù)期保持環(huán)境安靜，每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練和下肢主動(dòng)活動(dòng)，促進(jìn)麻醉藥物代謝。
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