過(guò)敏性結(jié)膜炎身上特別癢怎么辦
過(guò)敏性結(jié)膜炎伴隨全身瘙癢可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、冷敷止癢、外用藥物、口服抗組胺藥、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。過(guò)敏性結(jié)膜炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原引發(fā)，可能合并皮膚過(guò)敏反應(yīng)。
1、避免接觸過(guò)敏原
明確并遠(yuǎn)離致敏物質(zhì)是根本措施。常見過(guò)敏原包括春季花粉、屋塵螨、寵物毛發(fā)等，外出時(shí)可佩戴護(hù)目鏡和口罩，居家使用空氣凈化器并定期清洗床品。若瘙癢與特定食物相關(guān)，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
2、冷敷止癢
用4-6℃冷藏生理鹽水浸濕無(wú)菌紗布，敷于眼瞼和瘙癢皮膚處5-8分鐘，每日重復(fù)3-4次。低溫能收縮毛細(xì)血管，減輕組胺引起的紅腫灼熱感，但需避免凍傷，皮膚破損部位禁用。
3、外用藥物
眼瞼皮膚可涂抹氫化可的松乳膏，結(jié)膜囊內(nèi)滴注色甘酸鈉滴眼液。軀干四肢瘙癢處使用爐甘石洗劑，滲出性皮損需聯(lián)用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。所有外用藥均需遵醫(yī)囑控制使用周期。
4、口服抗組胺藥
氯雷他定片、西替利嗪膠囊等二代抗組胺藥能阻斷H1受體，緩解眼癢和蕁麻疹樣皮疹。合并哮喘者可選用孟魯司特鈉片，夜間瘙癢顯著時(shí)聯(lián)用酮替芬片，需注意嗜睡等不良反應(yīng)。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
反復(fù)發(fā)作者可進(jìn)行血清IgE檢測(cè)，確診后考慮皮下注射奧馬珠單抗注射液。對(duì)塵螨過(guò)敏者推薦舌下含服螨變應(yīng)原制劑，治療周期通常持續(xù)3-5年，能顯著降低過(guò)敏反應(yīng)閾值。
患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物，避免搔抓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。室內(nèi)濕度維持在50%-60%，每周用60℃以上熱水清洗貼身物品。記錄每日癥狀變化和可疑接觸史，急性發(fā)作期間暫停使用眼部化妝品。若出現(xiàn)呼吸困難或面部水腫需立即急診處理。
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