小兒喉支氣管炎嚴(yán)重嗎

小兒喉支氣管炎的嚴(yán)重程度需結(jié)合病情判斷,多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,少數(shù)可能進(jìn)展為重癥。
喉支氣管炎在兒童中較常見,主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽和吸氣性喉鳴,多由病毒感染引起。輕度患兒僅有輕微咳嗽和聲音改變,精神狀態(tài)良好,進(jìn)食正常,通常3-5天可自行緩解。此時(shí)保持空氣濕潤、多飲溫水有助于癥狀改善。部分患兒可能出現(xiàn)中度癥狀,如夜間咳嗽加重、輕度呼吸困難,但血氧飽和度正常,需使用布地奈德霧化混懸液進(jìn)行霧化治療,或口服潑尼松龍片減輕喉頭水腫。
當(dāng)出現(xiàn)高熱不退、煩躁不安、口唇發(fā)紺、三凹征等嚴(yán)重癥狀時(shí),提示可能發(fā)生喉梗阻,屬于危急情況。這類患兒需立即住院接受腎上腺素霧化吸入治療,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管。早產(chǎn)兒、先天性氣道畸形患兒或免疫缺陷兒童更易發(fā)展為重癥。病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí),可能需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
患兒發(fā)病期間家長應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),避免接觸煙霧粉塵等刺激物。觀察呼吸頻率、精神狀態(tài)變化,出現(xiàn)呼吸費(fèi)力或嗜睡等表現(xiàn)須及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)食用梨汁、百合等潤肺食物,但避免過甜或過冷飲食刺激咽喉。
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