陰道穹隆脫垂的癥狀是什么
陰道穹隆脫垂的癥狀主要有下腹墜脹感、陰道異物感、排尿異常、排便困難、性交不適等。陰道穹隆脫垂通常由盆底肌松弛、多次分娩、長(zhǎng)期腹壓增高等因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
1、下腹墜脹感
陰道穹隆脫垂可能導(dǎo)致下腹墜脹感，患者在站立或長(zhǎng)時(shí)間行走后癥狀可能加重。這種不適感通常與盆底支撐結(jié)構(gòu)減弱有關(guān)，可能伴隨盆腔器官下移。輕度脫垂可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)。
2、陰道異物感
患者可能自覺(jué)陰道內(nèi)有腫物脫出，尤其在咳嗽、排便等腹壓增加時(shí)明顯。脫垂程度較輕時(shí)腫物可自行回納，嚴(yán)重者需手動(dòng)復(fù)位。長(zhǎng)期摩擦可能導(dǎo)致陰道黏膜潰瘍，需避免穿緊身衣物刺激。
3、排尿異常
可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿不盡感，部分患者需要用手壓迫陰道前壁輔助排尿。這與膀胱膨出或尿道位置改變有關(guān)。盆底肌訓(xùn)練有助于改善癥狀，頑固性尿潴留需考慮懸吊手術(shù)。
4、排便困難
直腸膨出可能導(dǎo)致排便費(fèi)力、便條變細(xì)，嚴(yán)重時(shí)需用手指推壓陰道后壁協(xié)助排便。長(zhǎng)期用力排便可能加重脫垂，建議增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液軟化糞便。
5、性交不適
陰道松弛或脫垂組織可能引起性交疼痛或快感下降。輕度脫垂可使用子宮托支撐，重度需行陰道穹隆懸吊術(shù)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免性生活，恢復(fù)期可配合電刺激治療增強(qiáng)盆底肌力。
陰道穹隆脫垂患者應(yīng)避免提重物、長(zhǎng)期站立等增加腹壓的行為，保持規(guī)律排便習(xí)慣，每日?qǐng)?jiān)持盆底肌鍛煉如縮肛運(yùn)動(dòng)。體重超標(biāo)者需控制體重，多攝入富含膠原蛋白的食物如銀耳、豬蹄等幫助組織修復(fù)。出現(xiàn)排尿排便障礙或潰瘍出血時(shí)須立即就診，根據(jù)脫垂程度選擇子宮托保守治療或骶棘韌帶固定術(shù)等手術(shù)方案。
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