月經(jīng)一個(gè)星期了還沒(méi)干凈是什么原因

月經(jīng)持續(xù)不凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、放置宮內(nèi)節(jié)育器等原因引起。正常月經(jīng)持續(xù)3-7天,超過(guò)7天需警惕病理因素。
精神壓力大、過(guò)度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常、經(jīng)期延長(zhǎng)。可通過(guò)規(guī)律作息、均衡飲食調(diào)節(jié),必要時(shí)需查性激素六項(xiàng),遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)整周期。
黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大,導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。常伴隨痛經(jīng)、貧血癥狀。超聲檢查可確診,較小肌瘤可用米非司酮片縮小子宮體積,較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
雌激素水平過(guò)高刺激子宮內(nèi)膜增生,形成息肉樣突起,表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長(zhǎng)。宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn),可在宮腔鏡下摘除息肉,術(shù)后使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥、血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常,引起經(jīng)血不易凝固。需查凝血四項(xiàng)明確診斷,原發(fā)性疾病需輸注凝血因子,繼發(fā)性可服用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物控制出血。
節(jié)育器機(jī)械刺激可能引起子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng)或位置異常,導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)。超聲檢查節(jié)育器位置,移位需取出,合并感染時(shí)用頭孢克肟分散片抗炎治療,必要時(shí)更換避孕方式。
建議記錄出血天數(shù)及經(jīng)量變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng),增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入。若持續(xù)10天以上不凈或伴隨頭暈乏力,需及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性疾病。經(jīng)期注意會(huì)陰清潔,勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。
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