補充雌激素的藥物有哪些

補充雌激素的藥物主要有戊酸雌二醇片、結合雌激素片、雌二醇凝膠、雌三醇乳膏、替勃龍片等。雌激素類藥物主要用于治療卵巢功能衰退、圍絕經期綜合征等雌激素缺乏相關疾病,需在醫(yī)生指導下使用。
戊酸雌二醇片是一種天然雌激素制劑,適用于自然或人工絕經后的雌激素替代治療。該藥物可緩解潮熱、盜汗等圍絕經期癥狀,改善陰道萎縮,預防骨質疏松。使用期間需定期監(jiān)測子宮內膜厚度,長期服用可能增加血栓風險。
結合雌激素片是從孕馬尿中提取的天然雌激素混合物,主要用于治療中重度血管舒縮癥狀、外陰陰道萎縮等絕經期癥狀。該藥物對血脂代謝有改善作用,但可能引起乳房脹痛、突破性出血等不良反應,肝功能異常者慎用。
雌二醇凝膠為經皮吸收的雌激素制劑,通過皮膚給藥可避免肝臟首過效應,適用于有口服禁忌的雌激素缺乏患者。該劑型可維持較穩(wěn)定的血藥濃度,減少對凝血功能的影響,但需注意涂抹部位可能出現(xiàn)皮膚刺激反應。
雌三醇乳膏屬于短效雌激素制劑,主要用于治療絕經后泌尿生殖道萎縮癥狀,如陰道干燥、性交疼痛等。該藥物局部使用全身吸收少,安全性較高,但長期使用仍需警惕子宮內膜增生風險,建議間歇性給藥。
替勃龍片是具有雌激素、孕激素和弱雄激素活性的組織特異性制劑,適用于自然絕經和手術絕經引起的更年期癥狀。該藥物可改善情緒障礙和性欲減退,但對乳腺組織刺激較小,用藥期間仍需定期進行乳腺檢查。
使用雌激素類藥物期間應保持規(guī)律作息,適當增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素的攝入,避免吸煙和過量飲酒。建議每3-6個月進行婦科檢查、乳腺超聲和肝腎功能檢測,出現(xiàn)異常陰道出血、胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。絕經后女性補充雌激素需嚴格掌握適應證和禁忌證,用藥方案應根據(jù)個體情況動態(tài)調整。
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