臂叢阻滯麻醉是什么
關(guān)鍵詞：
麻醉
臂叢阻滯麻醉是一種通過局部注射麻醉藥物阻斷臂叢神經(jīng)傳導(dǎo)的麻醉方式，常用于上肢手術(shù)或疼痛治療。臂叢神經(jīng)由頸5至胸1神經(jīng)根組成，支配上肢運(yùn)動(dòng)和感覺功能。
1、操作方法
臂叢阻滯麻醉主要通過肌間溝入路、鎖骨上入路或腋路等途徑實(shí)施。醫(yī)生會(huì)使用超聲引導(dǎo)或神經(jīng)刺激器定位神經(jīng)叢，隨后注入局部麻醉藥物如利多卡因注射液或羅哌卡因注射液。不同入路適用于不同部位手術(shù)，肌間溝入路適合肩部手術(shù)，腋路適合前臂和手部手術(shù)。
2、適應(yīng)范圍
該麻醉適用于上肢骨折復(fù)位、肌腱修復(fù)、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等各類上肢手術(shù)。對(duì)于慢性疼痛如復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征也可采用長效麻醉藥物進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療。相比全身麻醉，臂叢阻滯能減少術(shù)后惡心嘔吐等并發(fā)癥。
3、藥物選擇
常用麻醉藥物包括利多卡因注射液、布比卡因注射液和羅哌卡因注射液等。短效藥物如利多卡因適用于短小手術(shù)，長效藥物如羅哌卡因可維持8-12小時(shí)麻醉效果。有時(shí)會(huì)添加腎上腺素延長麻醉時(shí)間或使用糖皮質(zhì)激素增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。
4、優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)
臂叢阻滯可提供精準(zhǔn)的術(shù)區(qū)麻醉，保留患者意識(shí)避免氣管插管風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后鎮(zhèn)痛效果顯著，能減少阿片類藥物用量。患者恢復(fù)期短，多數(shù)情況下術(shù)后即可進(jìn)食活動(dòng)。對(duì)于合并心肺疾病的高?；颊哂葹檫m用。
5、注意事項(xiàng)
可能出現(xiàn)霍納綜合征、膈神經(jīng)麻痹等并發(fā)癥。凝血功能障礙、穿刺部位感染或嚴(yán)重肺疾病患者需謹(jǐn)慎評(píng)估。術(shù)后需監(jiān)測肢體運(yùn)動(dòng)感覺恢復(fù)情況，避免過早活動(dòng)導(dǎo)致意外傷害。部分患者可能出現(xiàn)短暫聲音嘶啞或胸悶癥狀。
實(shí)施臂叢阻滯前需完善凝血功能和心電圖檢查，告知醫(yī)生藥物過敏史。術(shù)后保持穿刺部位清潔干燥，按醫(yī)囑進(jìn)行肢體功能鍛煉。若出現(xiàn)持續(xù)麻木、肌力減退或呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。合理使用冷敷可減輕穿刺部位腫脹，避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至完全恢復(fù)感覺運(yùn)動(dòng)功能。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
下一篇：椎管內(nèi)麻醉是打在哪里