慢性支氣管炎分幾期

慢性支氣管炎可分為急性發(fā)作期、慢性遷延期和臨床緩解期三期。
急性發(fā)作期通常由病毒或細(xì)菌感染誘發(fā),患者咳嗽、咳痰癥狀明顯加重,痰液可能呈現(xiàn)黃色或綠色膿性,部分患者伴隨發(fā)熱、氣促等全身癥狀。此期需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片、多索茶堿片等藥物控制感染并緩解癥狀,同時(shí)建議避免接觸冷空氣及刺激性氣體。
慢性遷延期癥狀持續(xù)存在但相對(duì)穩(wěn)定,主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳白色黏液痰,晨起時(shí)癥狀尤為明顯。此階段需長(zhǎng)期管理,可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、羧甲司坦口服溶液等藥物改善氣道功能,配合戒煙、家庭氧療等措施延緩病情進(jìn)展,定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)。
臨床緩解期癥狀基本消失或顯著減輕,肺功能檢查指標(biāo)接近正常。此期重點(diǎn)在于預(yù)防復(fù)發(fā),需持續(xù)做好呼吸道防護(hù),接種流感疫苗和肺炎疫苗,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等增強(qiáng)肺功能,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,定期復(fù)查評(píng)估病情。
慢性支氣管炎患者需根據(jù)分期采取針對(duì)性管理,急性發(fā)作期以藥物治療為主,遷延期注重癥狀控制與肺功能維護(hù),緩解期側(cè)重預(yù)防保健。所有分期均應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露,冬季注意保暖防寒,空氣質(zhì)量差時(shí)減少外出,出現(xiàn)痰量驟增、咯血或呼吸困難加重時(shí)需立即就醫(yī)。建議每年進(jìn)行1-2次全面體檢,包括胸部CT和肺通氣功能檢查。
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