盆腔炎的原因有哪些
盆腔炎可能由細菌感染、性傳播疾病、宮腔操作、鄰近器官炎癥擴散、免疫力低下等原因引起。盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀，可通過藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、細菌感染
細菌感染是盆腔炎的常見原因，主要包括需氧菌和厭氧菌混合感染。常見的致病菌有淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、大腸埃希菌等。這些細菌可能通過陰道上行感染至盆腔，導(dǎo)致輸卵管、卵巢等器官發(fā)生炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹持續(xù)性疼痛、陰道分泌物增多且有異味。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑片等。
2、性傳播疾病
不潔性行為可能傳播淋病、衣原體感染等性傳播疾病，進而引發(fā)盆腔炎。淋病奈瑟菌和沙眼衣原體可直接侵犯輸卵管黏膜，導(dǎo)致輸卵管充血水腫及膿性滲出。患者除盆腔疼痛外，還可能伴有尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢噻肟鈉、阿奇霉素分散片等藥物，性伴侶需同步治療。
3、宮腔操作
人工流產(chǎn)術(shù)、刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)等宮腔操作可能破壞生殖道自然防御機制，使病原體易于侵入盆腔。術(shù)中器械消毒不嚴格或術(shù)后護理不當都可能增加感染風險?；颊叨嘣谛g(shù)后出現(xiàn)下腹墜痛伴發(fā)熱，陰道出血時間延長。預(yù)防性使用抗生素如鹽酸左氧氟沙星膠囊可降低感染概率，出現(xiàn)癥狀需及時就醫(yī)。
4、鄰近器官炎癥擴散
闌尾炎、腹膜炎、腸結(jié)核等腹腔炎癥可能直接蔓延至盆腔。炎癥通過淋巴系統(tǒng)或血液循環(huán)擴散，導(dǎo)致輸卵管卵巢受累?；颊叱l(fā)病癥狀外，會出現(xiàn)逐漸加重的盆腔脹痛，可能伴有腹瀉或便秘。治療需針對原發(fā)病使用注射用青霉素鈉等藥物，嚴重時需手術(shù)切除病灶。
5、免疫力低下
長期使用免疫抑制劑、患有糖尿病或艾滋病等導(dǎo)致免疫力下降時，生殖道正常菌群可能轉(zhuǎn)變?yōu)橹虏【??；颊甙Y狀常不典型，但炎癥容易轉(zhuǎn)為慢性，導(dǎo)致輸卵管粘連或不孕。需加強營養(yǎng)支持，遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫，同時配合婦科千金膠囊等中成藥治療。
預(yù)防盆腔炎需注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免不潔性行為，宮腔操作后遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。急性期應(yīng)臥床休息，采取半臥位促進炎性分泌物局限。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶，避免辛辣刺激食物。慢性盆腔炎患者可進行下腹熱敷緩解疼痛，定期婦科檢查評估治療效果。
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