肺癌疾病的病因是什么

肺癌的病因主要有吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素、慢性肺部疾病等。肺癌是一種惡性腫瘤,其發(fā)生與多種內(nèi)外因素相關(guān),早期識別高危因素有助于預(yù)防和早期干預(yù)。
長期吸煙是肺癌最主要的致病因素,煙草中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)可直接損傷支氣管和肺泡上皮細胞,導(dǎo)致細胞異常增生。吸煙者發(fā)生肺癌的概率顯著高于非吸煙者,被動吸煙同樣會增加患病風險。戒煙是降低肺癌風險最有效的措施,可通過行為干預(yù)或藥物輔助逐步減少吸煙量。
長期接觸石棉、砷、鉻、鎳等工業(yè)致癌物的人群肺癌發(fā)病率明顯升高。這些物質(zhì)通過呼吸道沉積在肺部,誘發(fā)DNA突變。從事采礦、建筑、化工等行業(yè)的人員需嚴格做好防護設(shè)備使用,定期進行低劑量螺旋CT篩查。
PM2.5等細顆粒物可攜帶多環(huán)芳烴等致癌物深入肺泡,長期暴露于霧霾環(huán)境會持續(xù)刺激呼吸道。室內(nèi)燃煤產(chǎn)生的煤煙、廚房油煙也含有苯并芘等強致癌物。使用空氣凈化設(shè)備、減少戶外活動可降低暴露風險。
存在肺癌家族史的人群患病風險增加,某些基因突變?nèi)鏓GFR、ALK基因異??赡芡ㄟ^遺傳獲得。這類人群應(yīng)加強健康監(jiān)測,避免疊加其他危險因素,必要時可進行基因檢測評估風險。
肺結(jié)核、慢性阻塞性肺疾病等慢性炎癥會反復(fù)破壞肺組織,在修復(fù)過程中可能出現(xiàn)細胞變異。肺結(jié)核遺留的瘢痕可能發(fā)展為瘢痕癌,慢性支氣管炎患者需嚴格控制感染發(fā)作,定期進行肺功能檢查和影像學(xué)隨訪。
預(yù)防肺癌需綜合控制多重危險因素,建議40歲以上高危人群每年進行低劑量CT篩查。保持居住環(huán)境通風,增加十字花科蔬菜攝入,適量運動增強肺功能。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時應(yīng)及時就診呼吸科或胸外科,通過病理活檢明確診斷。
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