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右側(cè)中耳乳突炎嚴(yán)重嗎

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： 乳突炎

右側(cè)中耳乳突炎的嚴(yán)重程度需結(jié)合病情進(jìn)展判斷，多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可痊愈，少數(shù)可能引發(fā)顱內(nèi)并發(fā)癥。

早期中耳乳突炎主要表現(xiàn)為耳痛、耳悶、聽力下降，鼓膜充血或穿孔流膿，此時及時使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片控制感染，配合鼻腔減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑，通常1-2周可緩解。若未規(guī)范治療，炎癥可能擴(kuò)散至乳突氣房，出現(xiàn)乳突區(qū)紅腫壓痛，需行顳骨CT評估骨質(zhì)破壞情況，靜脈輸注頭孢曲松鈉等強(qiáng)效抗生素，必要時行乳突切開引流。

當(dāng)出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、頸項強(qiáng)直或意識障礙時，提示可能并發(fā)腦膜炎、乙狀竇血栓性靜脈炎等顱內(nèi)感染，需緊急手術(shù)清除病灶并聯(lián)合抗感染治療。糖尿病、免疫功能低下患者更易進(jìn)展為壞死性中耳乳突炎，需延長療程并監(jiān)測并發(fā)癥。

建議出現(xiàn)耳部持續(xù)疼痛伴發(fā)熱時盡早就診耳鼻喉科，避免用力擤鼻。治療期間保持耳道干燥，睡眠時患耳朝上，飲食宜清淡并補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，急性期過后可進(jìn)行咽鼓管吹張訓(xùn)練促進(jìn)功能康復(fù)。

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    得了結(jié)核性中耳乳突炎有什么癥狀
    回答：結(jié)核性中耳乳突炎多繼發(fā)于肺結(jié)核病。其常見癥狀表現(xiàn)，若是病癥早期較少出現(xiàn)耳鳴、耳聾這類癥狀，嚴(yán)重的肺結(jié)核空洞時可發(fā)現(xiàn)耳內(nèi)有無痛性的流水，隨病癥進(jìn)一步嚴(yán)重后則會繼發(fā)感染變成稠膿，鼓膜可呈現(xiàn)多發(fā)性小穿孔，隨著緊張部糜爛壞死，會融合成大穿孔，不過一般很少累及到松弛部。因未能及時治療導(dǎo)致這種流膿癥狀時間較久，就會造成聽小骨壞死，從而使患者的聽力喪失，并可引起面癱以及耳后瘺管等這類并發(fā)癥。雖一般顱內(nèi)并發(fā)癥并不多見，但偶爾也可見有并發(fā)結(jié)核性腦膜炎。平時可以高蛋白質(zhì)、高營養(yǎng)的食物，增強(qiáng)體質(zhì)。
    乳突炎引起頭疼失眠等癥狀怎么辦
    回答：根據(jù)病史來看，病程已經(jīng)表現(xiàn)出為慢性化，而且乳突炎由于部位特殊，藥物治療效果有限。建議平時以增強(qiáng)身體抵抗力為基礎(chǔ)，急性復(fù)發(fā)時，可用敏感的抗生素，如克林霉素等藥物。最后，患者日常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，禁煙酒，多增加日常鍛煉以此來提高患者免疫力，避免病情復(fù)發(fā)。
    急性乳突炎中期的癥狀有哪些
    回答：急性乳突炎中期的癥狀有：主要有外耳道骨部后上壁紅腫、塌陷；鼓膜穿孔較小，穿孔處有膿液搏動，膿量較多；有時膿液穿破乳突外壁，在鼓膜下形成膿腫。急性乳突炎早期治療以藥物治療為主，并注意改善局部引流，感染未得到控制或出現(xiàn)可疑并發(fā)癥，則以手術(shù)治療為主。急性乳突炎預(yù)防措施是平時適當(dāng)參加體育運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)、抵抗力。積極治療急性化膿性中耳炎，避免耳道進(jìn)水，不要亂挖耳道。積極治療慢性病，如糖尿病、慢性腎炎等。
    急性乳突炎的治療周期有多久
    回答：急性乳突炎治療恢復(fù)的情況與疾病程度及個人體質(zhì)有關(guān)。以藥物治療為主，并注意改善局部引流，感染未得到控制或出現(xiàn)可疑并發(fā)癥，則以手術(shù)治療為主，一般通過及時規(guī)范的治療，多數(shù)人在治療后可以健康地生活。急性乳突炎多與急性化膿性中耳炎的發(fā)生有關(guān)，生活中可以采取以下措施來進(jìn)行預(yù)防：適當(dāng)參加體育運(yùn)動，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；積極治療急性化膿性中耳炎；積極治療慢性病，如糖尿病、慢性腎炎等；預(yù)防感冒。
    左側(cè)慢性中耳乳突炎咋緩解
    回答：再次出現(xiàn)乳突性的中耳炎，提示你的中耳炎的炎癥是比較嚴(yán)重的，這個是由于初期的中耳炎的炎癥沒獲得很好的控制炎癥專心緩解致使的。針對再次出現(xiàn)此種程度的中耳炎，一般的初期的動用抗生素消炎效果都是不理想的，一般的情況下建議手術(shù)的，這是耳科的常見的手術(shù)。另外，你的耳內(nèi)已經(jīng)干燥，可以試著先用點(diǎn)抗生素和耳部薰蒸的方法治療仔細(xì)觀察一下。如果不能夠徹底清除炎癥的話，再考慮手術(shù)。
    急性乳突炎會死亡嗎？
    回答：一般情況下，患有急性乳突炎，不會導(dǎo)致死亡的發(fā)生，不過癥狀逐漸嚴(yán)重，不及時治療，有可能導(dǎo)致死亡。為了防止癥狀嚴(yán)重，必須積極到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院兒科檢查治療，促進(jìn)恢復(fù)。在醫(yī)生指導(dǎo)下，使用足量敏感的抗生素徹底治療，促進(jìn)恢復(fù)，避免治療不及時，導(dǎo)致聽力下降的發(fā)生。如果癥狀逐漸嚴(yán)重，可能導(dǎo)致顱腦內(nèi)外并發(fā)癥的發(fā)生，一定要采取科學(xué)的方法檢查治療，促進(jìn)恢復(fù)，避免盲目亂治療。另外，注意避免耳道進(jìn)水，不要亂挖耳道，治療期間，不要抽煙喝酒，避免進(jìn)食辛辣刺激的食物。
    中耳乳突炎手術(shù)費(fèi)用一般是多少？
    回答：

    中耳乳突炎手術(shù)一般需要8000-30000元，具體費(fèi)用與手術(shù)方式、麻醉類型、術(shù)后用藥等因素有關(guān)。

    中耳乳突炎手術(shù)費(fèi)用主要分為三個部分。手術(shù)基礎(chǔ)費(fèi)用通常在5000-15000元，包含術(shù)前檢查、手術(shù)耗材和基礎(chǔ)麻醉費(fèi)用。單純?nèi)橥磺虚_術(shù)費(fèi)用較低，約8000-15000元；若需同期進(jìn)行鼓室成形術(shù)或聽骨鏈重建，費(fèi)用會增至15000-25000元。全麻手術(shù)比局麻手術(shù)貴2000-5000元，全麻費(fèi)用約3000-8000元。術(shù)后用藥費(fèi)用在1000-3000元，包含抗生素如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等預(yù)防感染藥物，以及桉檸蒎腸溶軟膠囊等促進(jìn)排膿藥物。部分患者可能需要術(shù)后換藥5-7次，每次換藥費(fèi)用200-500元。住院時間通常為7-10天，三級醫(yī)院床位費(fèi)每日200-500元。一線城市手術(shù)費(fèi)用普遍比二三線城市高10%-20%。不同術(shù)式的費(fèi)用差異主要體現(xiàn)在手術(shù)難度和耗時上，改良乳突根治術(shù)比經(jīng)典乳突根治術(shù)費(fèi)用高3000-5000元。使用耳內(nèi)鏡輔助手術(shù)可能比傳統(tǒng)顯微鏡手術(shù)貴1000-3000元。兒童患者因需特殊麻醉監(jiān)護(hù)，費(fèi)用通常比成人高15%-20%。

    術(shù)后需保持耳道干燥3個月，避免游泳或潛水。飲食宜清淡，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋幫助創(chuàng)面修復(fù)。定期復(fù)查聽力，術(shù)后1個月避免乘坐飛機(jī)或前往高原地區(qū)。出現(xiàn)耳痛加劇、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。遵醫(yī)囑使用滴耳液如氧氟沙星滴耳液，切勿自行挖耳或進(jìn)水。
    什么是右側(cè)乳突炎？
    回答：臨床上，乳突前面通過鼓竇和中耳腔相通，所以如果鼓竇區(qū)堵塞或中耳腔本身引流不暢，那么乳突炎也不容易恢復(fù)。在治療乳突炎時，如果藥物保守治療效果不明顯，就要注意排除是否存在引流通暢的問題。實際上，右側(cè)乳突炎就是炎癥，只不過炎癥的位置在右側(cè)乳突里。
    鼻竇炎乳突炎與鼻咽癌有關(guān)系嗎
    回答：鼻竇炎，乳突炎與鼻咽癌有一定聯(lián)系，由于解剖因素的原因以及身體抵抗力下降，免疫力下降容易導(dǎo)致鼻竇炎和乳突炎發(fā)作，所以需要積極治療鼻咽癌的同時使用抗生素，從而促進(jìn)鼻竇炎以及乳頭炎癥狀得到改善。
    中耳乳突炎必須手術(shù)嗎
    回答：如果癥狀比較嚴(yán)重，骨質(zhì)破壞厲害或者說腦部的結(jié)構(gòu)已經(jīng)受到影響，需要用手術(shù)的方法給它及時清理，來預(yù)防炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散，還要到正規(guī)的大醫(yī)院去進(jìn)行乳突根治手術(shù)另外經(jīng)過聯(lián)合治療，如果分泌物量比較大，定期到醫(yī)院里及時的清理沖洗，都是可以緩解的如果治療及時，我們可以通過抗生素，然后用一些沖洗的方法，及時的使中耳腔里邊的液體清潔干凈，用上藥物可以緩解
    外耳道肉芽腫,中耳乳突炎怎么辦？
    回答：如果是中耳乳突炎，并且除了外耳道肉芽腫的話，需要有考量是慢性骨瘍型的中耳乳突炎引來的可能會。由于外耳道有肉芽腫擁有，會致使中耳腔膿液的引流不暢，有再次發(fā)生顱內(nèi)外并發(fā)癥的可能會。對于引流不暢的骨瘍型中耳乳突炎，需要有實施手術(shù)救治。具體進(jìn)行咨詢治病的醫(yī)生。特別聲明要避免劇烈的運(yùn)動，保證充足的睡眠，按時用藥，曾強(qiáng)身體抵抗力。
    左側(cè)慢性中耳乳突炎左側(cè)乳突小房發(fā)育不良怎么辦
    回答：如果是慢性中耳乳突炎，經(jīng)過系統(tǒng)的藥物治療效果不佳，那么建議最好通過手術(shù)徹底救治增進(jìn)徹底恢復(fù)，防止長時間傳染發(fā)炎致使聽力下降，嚴(yán)重者引來癲癇再次發(fā)生，平時增強(qiáng)體質(zhì)，防止耳朵進(jìn)水，不要亂挖耳道，逃離噪音環(huán)境，以防引致中耳炎反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)。為了以防手術(shù)并發(fā)癥再次出現(xiàn)，最好到較大正規(guī)醫(yī)院耳科檢查救治。特別注意根據(jù)您的情況，少食油膩，辛辣的食物，平時按時就餐。
    乳突炎怎樣緩解比較好呢？
    回答：如果是急性的乳突炎的患者，可以采取敏感抗生素實施治療，平時應(yīng)當(dāng)留意歇息，留意飲食清淡，打通大便，應(yīng)當(dāng)及時消化水電解質(zhì)，比較嚴(yán)重的患者也可以實施手術(shù)治療。在平時可以吃些西瓜，蘋果，白菜，菜花等食物，不能夠吃辛辣刺激性的食物，比如說：辣椒，干蒜，白酒，洋蔥等。
    外耳道膽脂瘤中耳道乳突炎是否要手術(shù)
    回答：如果有外耳道膽脂瘤，還有中耳乳突炎的話，需要明確中耳乳突炎是不是膽脂瘤型的如果是外耳道膽脂瘤伴有膽脂瘤型中耳乳突炎的話，是需要進(jìn)行手術(shù)的，具體情況建議患者到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如果病情比較輕的話可以配合一些消炎藥進(jìn)行治療，如果病情比較嚴(yán)重就需要患者進(jìn)行針對性的其他方面治療，生活中患者要避免食用辛辣刺激的食物，以免病情惡化積極配合醫(yī)生的工作，定期到醫(yī)院進(jìn)行身體的復(fù)健以及用藥，幫助自身合理控制病情
    外耳道膽脂瘤中耳道乳突炎要手術(shù)嗎？
    回答：如果有外耳道膽脂瘤，除了中耳乳突炎的話，需要有明確中耳乳突炎是不是膽脂瘤型的如果是外耳道膽脂瘤伴發(fā)膽脂瘤型中耳乳突炎的話，需要有盡快的實施手術(shù)救治如果是中耳乳突炎，無論可有膽脂瘤，對耳朵的聽力都是有影響的建議盡快到耳鼻咽喉科復(fù)診必須強(qiáng)調(diào)聲明要注意個人的衛(wèi)生，保證不熬夜，多喝溫開水，規(guī)避過敏源
    雙額頂葉少許缺血灶。提示左側(cè)中耳乳突炎
    回答：建議你提供一下你的顱腦核磁共振的片子和報告，看看醫(yī)生是怎么描述的。腦袋里面有少許缺血灶，這個大多數(shù)是介由于動脈硬化引起的，人隨著年齡的增長大多都會出現(xiàn)這個問題，這個很常見，建議去神經(jīng)內(nèi)科看一看，別擔(dān)心，中耳炎要去五官科就診。 現(xiàn)在你雙側(cè)額頂葉有少許缺血的灶，這說明是有腦動脈供血不足的，當(dāng)然缺血灶也有可能是有腔隙性腦梗。不過都是小毛病，對您的影響不大，但是您需要服用藥物治療，防止病情加重，形成大面積腦梗，那就麻煩了。雙側(cè)額頂葉少許缺血灶考慮是因為動脈硬化?；蛘呤切〉乃ㄈ约膊?dǎo)致的。通?；颊叩牟≡畋容^小，一般不需要進(jìn)行治療。生活方面一定要注意飲食，少吃油膩的食物。不是特別嚴(yán)重，不要過于擔(dān)心。以上是對“雙側(cè)額頂葉少許缺血灶。提示左側(cè)中耳乳突炎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
    什么是雙側(cè)乳突炎嚴(yán)重嗎
    回答： 雙側(cè)乳突炎主要是發(fā)生在乳突部位的炎癥。發(fā)生炎癥大多數(shù)是由于因為中耳炎而引起，發(fā)生中耳炎以后炎癥會逐漸蔓延到乳突，而導(dǎo)致乳突炎?？赡懿糠植粫腥魏尾贿m癥狀出現(xiàn)，也有部分會表現(xiàn)為耳朵脹、甚至出現(xiàn)耳周紅腫。雙側(cè)乳頭炎在早期時，通常經(jīng)過積極的治療就能夠恢復(fù)，一般不會特別嚴(yán)重，但是如果不及時干預(yù)使疾病出現(xiàn)發(fā)展，引起膽脂瘤，甚至對顱腦造成侵犯，此時就比較嚴(yán)重，有可能會影響正常的聽力以及大腦神經(jīng)。
    腎結(jié)石疼用手拍打好嗎
    回答：

    腎結(jié)石疼痛時用手拍打通常不能緩解癥狀，反而可能加重不適。腎結(jié)石疼痛多由結(jié)石移動刺激泌尿系統(tǒng)引發(fā)，需通過專業(yè)醫(yī)療手段干預(yù)。

    腎結(jié)石發(fā)作時疼痛常呈陣發(fā)性絞痛，可能伴隨惡心嘔吐、血尿等癥狀。拍打腰部可能使結(jié)石位置發(fā)生位移，導(dǎo)致輸尿管黏膜進(jìn)一步損傷或引發(fā)腎盂內(nèi)壓力變化。疼痛發(fā)作時應(yīng)采取坐位或側(cè)臥屈膝體位減少輸尿管張力，局部熱敷可幫助緩解平滑肌痙攣。疼痛劇烈時需及時就醫(yī)，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液等鎮(zhèn)痛藥物，或采用體外沖擊波碎石術(shù)等治療。

    日常需保持每日2000-3000毫升飲水量促進(jìn)小結(jié)石排出，限制草酸含量高的菠菜竹筍等食物攝入。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石變化，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛提示可能合并感染需立即就診。結(jié)石成分分析后可針對性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，尿酸結(jié)石患者需低嘌呤飲食，鈣鹽結(jié)石患者需控制乳制品攝入量。
    腦出血的人會糊涂嗎
    回答：

    腦出血患者可能會出現(xiàn)意識模糊或認(rèn)知障礙。腦出血后是否出現(xiàn)糊涂癥狀與出血部位、出血量以及是否及時治療等因素有關(guān)。

    腦出血若發(fā)生在額葉、顳葉等與認(rèn)知功能相關(guān)的腦區(qū)，或出血量較大壓迫周圍腦組織，患者可能出現(xiàn)定向力下降、記憶力減退、言語混亂等糊涂表現(xiàn)。這類情況多見于基底節(jié)區(qū)或丘腦出血，因血腫直接損傷或水腫壓迫神經(jīng)傳導(dǎo)通路。早期表現(xiàn)為對時間地點(diǎn)分辨不清，嚴(yán)重時可出現(xiàn)嗜睡甚至昏迷。及時通過CT確診并采取脫水降顱壓、控制血壓等措施有助于減輕癥狀。

    部分腦干或小腦出血患者可能以眩暈、共濟(jì)失調(diào)為首發(fā)癥狀，初期意識相對清醒。但若出血波及網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)，仍可能快速進(jìn)展為意識障礙。少量皮層下出血患者若未累及關(guān)鍵功能區(qū)，可能僅表現(xiàn)為輕度頭痛而無明顯認(rèn)知異常，這類情況通過絕對臥床休息和密切觀察，癥狀多可逐步緩解。

    腦出血患者出現(xiàn)糊涂癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)頭顱影像學(xué)檢查結(jié)果制定個體化治療方案?；謴?fù)期可通過認(rèn)知訓(xùn)練、語言康復(fù)等方式改善功能，家屬需注意防止患者跌倒并保持環(huán)境安靜。日常需嚴(yán)格控制血壓血糖，避免用力排便或情緒激動等誘發(fā)因素。
    緊張焦慮癥可以吃速效救心丸嗎
    回答：

    緊張焦慮癥患者一般不建議自行服用速效救心丸。速效救心丸主要用于緩解心絞痛，其成分針對心血管疾病設(shè)計，而緊張焦慮癥屬于精神心理范疇，兩者病因與治療機(jī)制不同。若出現(xiàn)嚴(yán)重心悸或胸悶癥狀，需及時就醫(yī)明確病因。

    速效救心丸的主要成分為川芎嗪和冰片，通過擴(kuò)張冠狀動脈改善心肌供血，適用于冠心病、心絞痛等心血管急癥。緊張焦慮癥多由心理應(yīng)激、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂等因素引發(fā)，表現(xiàn)為情緒緊張、心悸、出汗等，但并非心臟器質(zhì)性病變。盲目使用速效救心丸可能掩蓋真實病情，延誤精神心理干預(yù)時機(jī)。部分患者服藥后可能出現(xiàn)頭暈、低血壓等不良反應(yīng)，尤其與抗焦慮藥物聯(lián)用時風(fēng)險增加。

    緊張焦慮癥合并心血管疾病時，可能出現(xiàn)類似心絞痛的癥狀，此時需由醫(yī)生評估后決定是否聯(lián)用速效救心丸。臨床中偶見患者因焦慮發(fā)作誤判為心臟病發(fā)作而自行用藥，但長期依賴可能加重心理負(fù)擔(dān)。對于焦慮引發(fā)的心悸，更推薦通過心理疏導(dǎo)、呼吸訓(xùn)練或遵醫(yī)囑使用抗焦慮藥物緩解。

    日?？赏ㄟ^規(guī)律作息、深呼吸練習(xí)、適度運(yùn)動等方式緩解焦慮癥狀。若癥狀持續(xù)或加重，建議盡早就診心理科或心內(nèi)科，完善心電圖、心理評估等檢查，避免自行用藥導(dǎo)致誤診或藥物不良反應(yīng)。飲食上可適量攝入富含鎂、B族維生素的食物，如燕麥、香蕉等，幫助穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)功能。
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