耳源性眩暈癥的癥狀主要有旋轉(zhuǎn)性眩暈、平衡障礙、耳鳴、聽力下降、惡心嘔吐等。耳源性眩暈癥通常由內(nèi)耳疾病引起，如良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎等，建議患者及時就醫(yī)。

1、旋轉(zhuǎn)性眩暈

旋轉(zhuǎn)性眩暈是耳源性眩暈癥的核心癥狀，患者常感覺自身或周圍環(huán)境在旋轉(zhuǎn)或晃動。這種眩暈多為突發(fā)性，持續(xù)時間從數(shù)秒到數(shù)小時不等，可能伴隨眼球震顫。良性陣發(fā)性位置性眩暈患者在頭部位置改變時癥狀加重，梅尼埃病發(fā)作時眩暈可持續(xù)數(shù)小時。眩暈發(fā)作期間患者需保持靜臥，避免跌倒受傷。

2、平衡障礙

平衡障礙表現(xiàn)為站立或行走不穩(wěn)，患者常需扶靠物體維持平衡。前庭神經(jīng)炎引起的平衡障礙可能持續(xù)數(shù)天，嚴(yán)重時無法獨立行走。部分患者會出現(xiàn)傾倒現(xiàn)象，即不自主向患側(cè)傾斜。平衡功能訓(xùn)練和前庭康復(fù)鍛煉有助于改善癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

3、耳鳴

耳鳴多表現(xiàn)為患耳持續(xù)性或間歇性的嗡嗡聲、蟬鳴聲等異常聲響。梅尼埃病患者的耳鳴常隨眩暈發(fā)作而加重，可能伴隨耳悶脹感。長期耳鳴可能影響患者睡眠和情緒，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，但需排除聽神經(jīng)瘤等嚴(yán)重疾病。

4、聽力下降

聽力下降多為單側(cè)漸進性，梅尼埃病患者可能出現(xiàn)波動性聽力下降，發(fā)作期聽力減退更明顯。突發(fā)性耳聾伴眩暈需緊急就醫(yī)，72小時內(nèi)治療可提高恢復(fù)概率。聽力檢查可明確損傷程度，必要時需佩戴助聽器或進行鼓室注射治療。

5、惡心嘔吐

劇烈眩暈常引發(fā)自主神經(jīng)癥狀，表現(xiàn)為面色蒼白、出冷汗、惡心嘔吐等。嘔吐多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重者可導(dǎo)致脫水。發(fā)作期可短期使用鹽酸異丙嗪片等前庭抑制劑緩解癥狀，但長期使用可能延緩前庭代償。建議少量多次飲用溫水，嘔吐頻繁需靜脈補液。

耳源性眩暈癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。飲食需低鹽低脂，限制咖啡因和酒精攝入。急性發(fā)作期建議臥床休息，頭部保持固定姿勢。康復(fù)期可進行Brandt-Daroff等前庭康復(fù)訓(xùn)練，逐步提高前庭耐受性。若癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)加重，需完善前庭功能檢查和影像學(xué)評估，排除中樞性眩暈等嚴(yán)重疾病。