扁桃體腫大的危害有哪些
扁桃體腫大可能引發(fā)呼吸不暢、吞咽困難、睡眠障礙等問(wèn)題，長(zhǎng)期未干預(yù)可能導(dǎo)致中耳炎、腎炎等并發(fā)癥。扁桃體腫大主要由感染、免疫反應(yīng)等因素引起，需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。
1、呼吸不暢
扁桃體腫大可能阻塞氣道，導(dǎo)致鼻塞、張口呼吸等癥狀，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)睡眠呼吸暫停。兒童患者可能出現(xiàn)腺樣體面容，表現(xiàn)為頜骨發(fā)育異常、牙齒排列不齊。急性感染期需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛顆粒等抗生素控制炎癥，慢性反復(fù)發(fā)作者可考慮低溫等離子消融術(shù)。
2、吞咽障礙
腫大的扁桃體會(huì)壓迫咽喉空間，造成進(jìn)食疼痛、嗆咳等情況。長(zhǎng)期吞咽困難可能影響營(yíng)養(yǎng)攝入，兒童可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。可短期使用布洛芬混懸液緩解疼痛，合并化膿性感染時(shí)需聯(lián)用青霉素V鉀片。日常建議選擇溫涼流質(zhì)飲食。
3、感染擴(kuò)散
扁桃體作為免疫器官持續(xù)腫大時(shí)，可能成為細(xì)菌隱匿病灶，引發(fā)鄰近器官感染。常見(jiàn)繼發(fā)病變包括化膿性中耳炎、鼻竇炎，鏈球菌感染還可能誘發(fā)風(fēng)濕熱或急性腎小球腎炎。確診鏈球菌感染需規(guī)范使用阿奇霉素干混懸劑，療程通常持續(xù)10天。
4、睡眠障礙
夜間氣道阻塞會(huì)導(dǎo)致頻繁覺(jué)醒、多夢(mèng)、遺尿等問(wèn)題，長(zhǎng)期缺氧可能影響認(rèn)知功能。兒童患者可能出現(xiàn)注意力不集中、學(xué)習(xí)成績(jī)下降。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可評(píng)估缺氧程度，重度阻塞需行扁桃體切除術(shù)，術(shù)后配合孟魯司特鈉咀嚼片減輕氣道高反應(yīng)性。
5、全身并發(fā)癥
反復(fù)炎癥刺激可能激活全身免疫反應(yīng)，增加川崎病、銀屑病等自身免疫性疾病發(fā)病概率。β-溶血性鏈球菌感染與風(fēng)濕性心臟病存在明確關(guān)聯(lián)。血清抗鏈球菌溶血素O檢測(cè)有助于判斷感染狀態(tài)，急性期需足量使用羅紅霉素分散片控制感染。
日常應(yīng)保持口腔清潔，使用生理鹽水漱口減少病原體定植。飲食避免辛辣刺激食物，注意補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血尿、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需定期復(fù)查咽喉部恢復(fù)情況，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止創(chuàng)面出血。
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