腳無(wú)力是什么原因

腳無(wú)力可能由腰椎間盤(pán)突出、腦卒中、多發(fā)性硬化、低鉀血癥、吉蘭-巴雷綜合征等原因引起,通常伴隨行走困難、肌肉萎縮、感覺(jué)異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致下肢無(wú)力,常伴有腰痛和坐骨神經(jīng)痛。發(fā)病與長(zhǎng)期負(fù)重、姿勢(shì)不良有關(guān),可通過(guò)腰椎磁共振確診。治療包括臥床休息、物理治療,嚴(yán)重時(shí)需行椎間盤(pán)切除術(shù)。藥物可選用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和緩解疼痛。
腦卒中后中樞神經(jīng)損傷可引起偏側(cè)肢體無(wú)力,多突發(fā)起病伴言語(yǔ)不清、面癱。高血壓、動(dòng)脈硬化是主要誘因,CT或MRI能明確病灶。急性期需溶栓或取栓治療,恢復(fù)期用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、胞磷膽堿鈉膠囊預(yù)防復(fù)發(fā)和促進(jìn)功能恢復(fù)。
這種自身免疫性疾病會(huì)破壞神經(jīng)髓鞘,導(dǎo)致肢體無(wú)力反復(fù)發(fā)作,可能伴隨視力障礙。病因與遺傳和環(huán)境因素相關(guān),腦脊液檢查可輔助診斷。治療以糖皮質(zhì)激素沖擊為主,如注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉,配合干擾素β-1a注射液調(diào)節(jié)免疫。
血鉀低于3.5mmol/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)下肢對(duì)稱性無(wú)力,嚴(yán)重時(shí)累及呼吸肌。常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用或原發(fā)性醛固酮增多癥。需靜脈補(bǔ)鉀糾正電解質(zhì)紊亂,口服氯化鉀緩釋片維持,同時(shí)治療原發(fā)病。
該病表現(xiàn)為急性進(jìn)行性四肢無(wú)力,由病毒感染后免疫異常引起,腦脊液蛋白-細(xì)胞分離是特征。需免疫球蛋白靜脈注射或血漿置換治療,康復(fù)期配合溴吡斯的明片改善肌力。呼吸肌受累時(shí)須機(jī)械通氣支持。
日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量,避免久坐久站。飲食注意補(bǔ)充富含B族維生素和鉀的食物如香蕉、深色蔬菜。出現(xiàn)持續(xù)無(wú)力癥狀時(shí)禁止自行用藥,須由神經(jīng)科或骨科醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化方案,必要時(shí)進(jìn)行肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度等專項(xiàng)檢查。
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