阿爾茨海默病晚期會(huì)怎么樣

阿爾茨海默病晚期通常表現(xiàn)為認(rèn)知功能全面衰退、生活完全不能自理,并伴隨多種并發(fā)癥。晚期癥狀主要有完全喪失記憶、語言能力退化、肢體活動(dòng)障礙、吞咽困難、大小便失禁等,患者需依賴全天候照護(hù)。
阿爾茨海默病晚期患者的大腦神經(jīng)元廣泛受損,海馬體和皮層萎縮嚴(yán)重,導(dǎo)致長期記憶和短期記憶均無法保留。患者可能無法辨認(rèn)親人,甚至忘記自己的姓名和身份。語言功能退化表現(xiàn)為僅能發(fā)出無意義音節(jié)或完全沉默。部分患者會(huì)出現(xiàn)肢體強(qiáng)直或攣縮,需借助輪椅或長期臥床。由于吞咽反射減弱,進(jìn)食時(shí)易發(fā)生嗆咳,增加吸入性肺炎風(fēng)險(xiǎn)。自主神經(jīng)功能紊亂可導(dǎo)致便秘或失禁,皮膚長期受壓可能引發(fā)壓瘡。
疾病終末期可能出現(xiàn)多種致命性并發(fā)癥。營養(yǎng)不良和脫水常見于吞咽功能障礙患者,需通過鼻飼管或胃造瘺維持營養(yǎng)。長期臥床易引發(fā)深靜脈血栓和肺栓塞,反復(fù)肺部感染是主要死亡原因之一。部分患者會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作或譫妄狀態(tài),需醫(yī)療干預(yù)緩解痛苦。此時(shí)治療重點(diǎn)轉(zhuǎn)向舒緩護(hù)理,包括定期翻身、疼痛管理和心理安撫,必要時(shí)可使用奧氮平片控制精神癥狀或鹽酸嗎啡緩釋片緩解終末期痛苦。
建議家屬為晚期患者準(zhǔn)備防滑地板和護(hù)理床,選擇易消化的勻漿食物。每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)預(yù)防攣縮,使用氣墊床減少壓瘡風(fēng)險(xiǎn)??刹シ攀煜ひ魳坊蛘故纠险掌峁└泄俅碳?。照護(hù)者需關(guān)注自身心理健康,必要時(shí)尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)支持或考慮臨終關(guān)懷服務(wù)。
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