顱內(nèi)動脈粥樣硬化很嚴(yán)重嗎
顱內(nèi)動脈粥樣硬化的嚴(yán)重程度需結(jié)合病變范圍和并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估，多數(shù)早期患者無明顯癥狀，但若斑塊進(jìn)展導(dǎo)致血管狹窄或血栓形成，可能引發(fā)腦梗死等嚴(yán)重后果。
早期顱內(nèi)動脈粥樣硬化通常表現(xiàn)為血管壁脂質(zhì)沉積，形成穩(wěn)定斑塊，此時患者可能僅通過體檢發(fā)現(xiàn)，或出現(xiàn)輕微頭暈、記憶力減退等非特異性癥狀。通過控制高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，配合抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，以及他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片，可延緩病情進(jìn)展。日常需戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，適度運(yùn)動有助于維持血管健康。
若斑塊不穩(wěn)定或血管狹窄超過一定比例，可能突發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作或急性腦梗死，表現(xiàn)為偏癱、言語障礙、意識模糊等。此時需緊急就醫(yī)，可能需靜脈溶栓治療如注射用阿替普酶，或血管內(nèi)介入手術(shù)如支架置入術(shù)。合并糖尿病、長期吸煙或家族遺傳史的患者風(fēng)險更高。定期進(jìn)行頸動脈超聲、磁共振血管成像等檢查有助于早期干預(yù)。
建議患者定期監(jiān)測血壓、血糖，避免情緒激動和過度勞累，出現(xiàn)突發(fā)頭痛、肢體無力等癥狀時立即就醫(yī)。飲食上增加深海魚油、燕麥等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物，減少動物內(nèi)臟和油炸食品攝入。
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