主動脈口狹窄主要包括先天性主動脈瓣狹窄、風濕性主動脈瓣狹窄和退行性主動脈瓣狹窄三種類型。

1、先天性主動脈瓣狹窄

先天性主動脈瓣狹窄是由于胚胎發(fā)育異常導致的主動脈瓣結構異常，常見于兒童和青少年?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難等癥狀。輕度狹窄可通過定期隨訪觀察，中重度狹窄可能需要行球囊擴張術或主動脈瓣置換術。藥物治療可選用地高辛片、呋塞米片等改善心功能，但無法根治瓣膜病變。

2、風濕性主動脈瓣狹窄

風濕性主動脈瓣狹窄多繼發(fā)于風濕熱，常見于青壯年。瓣膜因炎癥反復發(fā)作而增厚、鈣化，導致開放受限。典型癥狀包括勞力性呼吸困難、心絞痛和暈厥。治療需控制風濕活動，可使用青霉素V鉀片預防鏈球菌感染，嚴重者需行主動脈瓣置換術。日常需注意預防上呼吸道感染。

3、退行性主動脈瓣狹窄

退行性主動脈瓣狹窄多見于老年人，與年齡相關的瓣膜鈣化有關?；颊呖赡荛L期無癥狀，隨病情進展出現(xiàn)乏力、心絞痛等癥狀。輕度狹窄可定期復查，中重度狹窄需考慮經導管主動脈瓣置換術。合并高血壓者需規(guī)范服用硝苯地平控釋片等降壓藥物，避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。

主動脈口狹窄患者應保持低鹽飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克；適度進行散步等有氧運動，避免過度勞累；定期監(jiān)測血壓和心率；嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調整劑量；出現(xiàn)胸痛加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時需及時就醫(yī)。不同類型的主動脈口狹窄治療方案存在差異，需經心臟超聲等檢查明確分型后制定個體化治療策略。