發(fā)熱的原因有哪些

發(fā)熱可能由感染性因素、非感染性炎癥、腫瘤性疾病、代謝性疾病、藥物反應(yīng)等原因引起。發(fā)熱是機(jī)體對病原體或異常物質(zhì)的防御反應(yīng),通常表現(xiàn)為體溫超過37.3攝氏度,伴隨寒戰(zhàn)、乏力等癥狀。
細(xì)菌、病毒、真菌等病原體侵入人體后,可刺激免疫系統(tǒng)釋放致熱原,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。常見如肺炎鏈球菌引起的肺炎、流感病毒導(dǎo)致的呼吸道感染。治療需針對病原體選擇抗生素如阿莫西林膠囊、抗病毒藥如奧司他韋顆粒,或抗真菌藥如氟康唑片。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可產(chǎn)生炎癥因子,引發(fā)持續(xù)低熱?;颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。需使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,或免疫抑制劑如甲氨蝶呤片控制病情。
淋巴瘤、白血病等惡性腫瘤細(xì)胞可分泌內(nèi)源性致熱原,表現(xiàn)為周期性或不規(guī)則發(fā)熱。伴隨體重下降、夜間盜汗等。需通過病理檢查確診,治療包括化療藥物如環(huán)磷酰胺注射液、靶向治療等。
甲狀腺功能亢進(jìn)時甲狀腺激素分泌過多,加速機(jī)體代謝產(chǎn)熱。患者有心悸、多汗等表現(xiàn)。需使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片,或放射性碘治療。嚴(yán)重脫水也可因散熱障礙導(dǎo)致體溫升高。
青霉素類抗生素、抗癲癇藥如卡馬西平片等可能引發(fā)藥物熱,通常在用藥后7-10天出現(xiàn)。表現(xiàn)為皮疹伴弛張熱,停藥后體溫可恢復(fù)正常。用藥期間需密切監(jiān)測體溫變化。
發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水,選擇清淡易消化的粥類、果蔬。體溫超過38.5攝氏度時可物理降溫,如溫水擦浴。持續(xù)發(fā)熱超過3天或出現(xiàn)意識改變、抽搐等癥狀時,家長需立即帶孩子就醫(yī)。成人若發(fā)熱伴隨嚴(yán)重頭痛、呼吸困難需急診處理,避免自行服用退熱藥掩蓋病情。
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