做了視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后眼睛紅腫怎么回事
視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后眼睛紅腫可能由術(shù)后炎癥反應(yīng)、手術(shù)創(chuàng)傷、眼壓波動、感染或過敏反應(yīng)引起，通常可通過抗炎治療、降眼壓藥物、抗感染治療等方式緩解。
1、術(shù)后炎癥：
手術(shù)過程中對眼內(nèi)組織的機械刺激會引發(fā)無菌性炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為結(jié)膜充血、眼瞼水腫等。這是機體正常的修復(fù)過程，一般術(shù)后3-5天達到高峰。醫(yī)生通常會開具非甾體類抗炎藥滴眼液如普拉洛芬，必要時聯(lián)合糖皮質(zhì)激素類眼藥水控制炎癥。
2、手術(shù)創(chuàng)傷：
鞏膜扣帶術(shù)或玻璃體切割術(shù)中牽拉眼外肌、縫合固定等操作可能造成結(jié)膜下出血或組織水腫。這種機械性損傷引起的紅腫多在1周內(nèi)逐漸消退，期間可配合冷敷緩解癥狀，避免揉眼或劇烈活動加重出血。
3、眼壓升高：
術(shù)中填充氣體或硅油可能導(dǎo)致暫時性眼壓波動，表現(xiàn)為眼球脹痛伴結(jié)膜充血。需要監(jiān)測眼壓變化，醫(yī)生可能開具降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液，嚴(yán)重時需進行前房穿刺等應(yīng)急處理。
4、細菌感染：
術(shù)后護理不當(dāng)可能引發(fā)細菌性結(jié)膜炎或眼內(nèi)炎，除紅腫外常伴有膿性分泌物、視力下降。需立即就醫(yī)進行分泌物培養(yǎng)，使用廣譜抗生素如左氧氟沙星滴眼液，嚴(yán)重者需要玻璃體腔注藥治療。
5、藥物過敏：
部分患者對術(shù)后使用的抗生素眼藥水或消毒劑中的成分過敏，表現(xiàn)為眼瞼皮膚瘙癢、球結(jié)膜水腫。需停用可疑藥物，更換為不含防腐劑的替代藥品，必要時口服抗組胺藥物緩解癥狀。
術(shù)后需保持頭部特定體位促進視網(wǎng)膜復(fù)位，避免低頭、劇烈咳嗽等增加眼壓的行為。飲食宜清淡，多攝取富含維生素C的果蔬促進傷口愈合，如獼猴桃、西蘭花等。恢復(fù)期避免游泳、蒸桑拿等可能引發(fā)感染的活動，外出佩戴防護眼鏡。術(shù)后1周、1個月、3個月需按時復(fù)查眼底情況，若出現(xiàn)持續(xù)加重的紅腫疼痛、視力驟降或視野缺損，應(yīng)立即返院檢查排除視網(wǎng)膜再脫落等并發(fā)癥。
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