按時(shí)間段分咳嗽有哪幾種
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咳嗽
咳嗽按時(shí)間段可分為急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽三種類型。急性咳嗽持續(xù)時(shí)間少于3周，亞急性咳嗽持續(xù)3-8周，慢性咳嗽持續(xù)超過(guò)8周。
1、急性咳嗽
急性咳嗽通常由普通感冒、急性支氣管炎等上呼吸道感染引起。病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致呼吸道黏膜充血水腫，刺激咳嗽感受器引發(fā)反射性咳嗽。患者可能伴有鼻塞、咽痛、低熱等癥狀。治療以對(duì)癥為主，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液緩解咳嗽，配合鹽酸氨溴索口服溶液稀釋痰液。若合并細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
2、亞急性咳嗽
亞急性咳嗽常見(jiàn)于感染后咳嗽、咳嗽變異性哮喘等。呼吸道感染后氣道高反應(yīng)性持續(xù)存在，或存在嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎等特殊炎癥。患者以干咳為主，夜間加重，胸片多無(wú)異常。可進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗(yàn)確診，治療采用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥，孟魯司特鈉片調(diào)節(jié)白三烯通路。
3、慢性咳嗽
慢性咳嗽需考慮胃食管反流性咳嗽、上氣道咳嗽綜合征、慢性支氣管炎等病因。長(zhǎng)期胃酸刺激、鼻后滴漏或氣道慢性炎癥均可導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為晨起咳嗽明顯，可能伴反酸、鼻后滴流感。需完善胃鏡、鼻竇CT等檢查，治療包括奧美拉唑腸溶膠囊抑酸，氯雷他定片抗過(guò)敏，同時(shí)進(jìn)行體位調(diào)整等生活方式干預(yù)。
不同時(shí)段咳嗽的護(hù)理重點(diǎn)各異。急性期需保持空氣濕潤(rùn)，每日飲水1500-2000毫升；亞急性期避免冷空氣及油煙刺激；慢性咳嗽患者應(yīng)記錄咳嗽日記，監(jiān)測(cè)觸發(fā)因素。所有咳嗽患者均應(yīng)戒煙，慢性咳嗽者睡前3小時(shí)禁食。若咳嗽伴隨咯血、呼吸困難或持續(xù)加重，須及時(shí)進(jìn)行胸部CT等檢查排除肺部占位性病變。
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