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高鈣血癥的主要表現(xiàn)有哪些

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞: 高鈣血癥

高鈣血癥的主要表現(xiàn)有消化系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、泌尿系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀和骨骼肌肉癥狀。高鈣血癥通常由甲狀旁腺功能亢進、惡性腫瘤、維生素D中毒、長期臥床或藥物因素等引起。

1、消化系統(tǒng)癥狀

高鈣血癥可能導致食欲減退、惡心嘔吐、便秘等癥狀。血鈣水平升高會抑制胃腸平滑肌收縮,導致胃腸蠕動減慢。部分患者可能出現(xiàn)腹痛或消化道潰瘍,這與鈣離子刺激胃酸分泌增加有關。長期高鈣血癥還可能誘發(fā)胰腺炎。

2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

患者可能出現(xiàn)乏力、嗜睡、注意力不集中等表現(xiàn)。嚴重高鈣血癥可導致意識模糊、精神錯亂甚至昏迷。鈣離子影響神經(jīng)細胞膜電位,干擾神經(jīng)傳導功能。部分患者可能出現(xiàn)肌肉無力、腱反射減弱等神經(jīng)肌肉癥狀。

3、泌尿系統(tǒng)癥狀

高鈣血癥常引起多尿、煩渴等表現(xiàn)。血鈣升高導致腎小管濃縮功能受損,產(chǎn)生滲透性利尿作用。長期高鈣可能形成腎結石,表現(xiàn)為腎絞痛、血尿等癥狀。嚴重者可發(fā)展為腎功能不全。

4、心血管系統(tǒng)癥狀

患者可能出現(xiàn)心動過緩或心律失常。高鈣影響心肌細胞電生理活動,縮短動作電位時程。心電圖可見QT間期縮短。嚴重高鈣血癥可導致血壓升高甚至心臟驟停。

5、骨骼肌肉癥狀

長期高鈣血癥可能導致骨痛、病理性骨折等表現(xiàn)。鈣磷代謝紊亂加速骨吸收,引起骨質(zhì)疏松。部分患者出現(xiàn)近端肌無力,這與鈣離子干擾肌肉收縮機制有關。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。

高鈣血癥患者應限制高鈣食物攝入,如奶制品、豆制品等。適當增加水分攝入有助于促進鈣排泄。避免長期臥床,適度運動可預防骨質(zhì)疏松。定期監(jiān)測血鈣水平和腎功能,出現(xiàn)嚴重癥狀應及時就醫(yī)。治療需針對原發(fā)病因,必要時可使用降鈣藥物。

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    高鈣血癥容易與哪些疾病混淆?
    回答:要和可引起高鈣血癥的有關疾病鑒別表1:①惡性腫瘤性高鈣血癥。②多發(fā)性骨髓瘤。③三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進。④結節(jié)病。⑤維生素A或D中毒。⑥甲狀腺功能亢進。⑦繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進。⑧假性甲狀旁腺功能亢進。⑨鈣受體病等。選擇性靜脈插管從甲狀腺、腫瘤引流區(qū)和外周靜脈取血,比較血pTH或氨基端pTH可明確pH值Tp和異源性pTH分泌瘤的診斷。
    高鈣血癥與過度補鈣有關嗎
    回答:患者如果過量補充鈣質(zhì)是會造成高鈣血癥的產(chǎn)生。生活中很多人們都喜歡自行購買一些鈣片來補充,可實際上補充鈣質(zhì)是需要在一定運動的促進下,才可以達到想要的效果。如果不運動的情況下過量補充鈣片,或是通過其它方式來進行補鈣,就很容易出現(xiàn)高鈣血癥的問題。另外,還有以下情況會造成高鈣血癥發(fā)生的幾率:原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進、惡性腫瘤、噻嗪類利尿藥、肢端肥大癥、腎衰竭。因此,想要預防高鈣血癥的發(fā)生,平時一定要注意自己飲食問題以及作息問題,同時還需要定期去醫(yī)院進行全面檢查。
    高鈣血癥能打新冠疫苗嗎
    回答:高鈣血癥患者是否可以打新冠疫苗,要看患者的病情情況。高鈣血癥患者會出現(xiàn)明顯的不適癥狀,比如情緒不穩(wěn)定、高燒、嗜睡、肌張力松弛等,如果是在急性發(fā)作期的患者,是不能打新冠疫苗的,因為打疫苗有可能會加重病情的。如果高鈣血癥患者經(jīng)過及時治療,現(xiàn)在血鈣水平恢復正常,患者也沒有明顯的不適,這種情況是可以打新冠疫苗的。
    兒童高鈣血癥怎么處理
    回答:相關孩子的高鈣血癥能夠由以下發(fā)病原因所造成,例如小于1周歲的孩子皮下脂肪的壞死,大概是william綜合征,還有家屬性低尿鈣高鈣血癥,小于1周歲的兒童重要甲狀旁腺功能亢進癥,制動,兒童低齡血癥等。
    找不到高鈣血癥的原因
    回答:高鈣血癥能夠經(jīng)過血液查驗、心電圖查驗等查出來。血鈣添加超過2.75mmoll,一般超過3.75mmoll,血清磷<0.97mmoll可伴隨電解質(zhì)紊亂,如低鉀、低氯和氮質(zhì)血癥。
    如何處理輕度高鈣血癥?
    回答:輕度高鈣血癥一般不能自愈。血清總鈣的正常值應該是2.25-2.6mmolL,假如超過2.75mmolL超過2.75mmolL時,就是高鈣血癥。
    不治療高鈣血癥怎么辦?
    回答:高體循環(huán)的動脈血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性通常是隨著歲數(shù)增大,動脈逐漸軟化,彈性變差大概一些遺傳因素引發(fā)的;繼發(fā)性的高體循環(huán)的動脈血壓關鍵是因為嗜鉻細胞瘤、腎動脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增加癥等引發(fā)。
    如何預防高鈣血癥?
    回答:防止高鈣血癥要積極醫(yī)治原發(fā)疾病。結節(jié)病引發(fā)高鈣血癥者為2%~12%。很多癌癥可并發(fā)高鈣血癥。以乳腺癌、骨腫瘤、肺癌、胃癌、卵巢癌、多發(fā)性骨髓瘤、突發(fā)急性淋巴細胞白血病等較為常見,其中乳腺癌約13可出現(xiàn)高鈣血癥。
    如何檢查高鈣血癥?
    回答:高鈣血癥能夠經(jīng)過血液檢測、心電圖檢測等查出來。要多注重休息,要防止勞累過分。血鈣添加超過2.75mmoll,一般超過3.75mmoll,血清磷<0.97mmoll可伴隨電解質(zhì)紊亂,如低鉀、低氯和氮質(zhì)血癥。要多注重休息,要防止勞累過分。
    高鈣血癥是常見癥狀嗎?
    回答:病患血液中的鈣離子假如超過2.75mmoll,便能夠診療為高鈣血癥。當病患存在高鈣血癥的時候,會有肌肉重要損失的現(xiàn)象,甚至有大概會出現(xiàn)暫時性的部分損失運動功能。
    為什么高鈣血癥不能吃鈣片?
    回答:高鈣血癥可出現(xiàn)疲倦、乏力、頭痛、抑郁;厭食、惡心、嘔吐、排便次數(shù)減少、消化道潰瘍;煩渴、多尿、結石;關節(jié)痛、肌痛、有力;骨痛出現(xiàn)為腰背、髖部或四肢骨痛為主,可伴隨壓痛和行走困難。
    高鈣血癥怎么處理ppt
    回答:高鈣血癥的重要出現(xiàn)有以下的方面:1.會出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)的病癥。3.會出現(xiàn)惡性嘔吐的病癥。2.會出現(xiàn)渾身乏力的現(xiàn)象。4.會出現(xiàn)排便次數(shù)減少的癥狀。故骨髓瘤病患應盡可能采取包括蛋白酶體抑制劑免疫調(diào)節(jié)劑新藥的計劃醫(yī)治。
    治療高鈣血癥的方法有哪些?
    回答:高鈣血癥的患者可以使用藥物治療,臨床上常用的藥物有呋塞米等,可以增加患者尿鈣的排泄,并且還可以降低血鈣。另外還可以使用降鈣素以及磷酸素類的藥物,降低患者的血鈣,并且還可以控制甲狀旁腺激素的分泌,常用的有桂魚降鈣素、鰻魚降鈣素以及帕米膦酸鈉等藥物治療。
    高鈣血癥的癥狀有哪些
    回答:高鈣血癥會出現(xiàn)全身疲勞和疲勞,對周圍的人或周圍的事物沒有反應。此外,如果高鈣血癥更嚴重,也可能出現(xiàn)四肢無力、行為異常、頭痛等癥狀,甚至出現(xiàn)他們不知道在哪里,不斷判斷是早上還是下午,晚上還是白天,有些會出現(xiàn)異常興奮和喊叫等癥狀。
    高鈣血癥不能吃什么
    回答:高鈣血癥能夠多吃一些富含蛋白質(zhì)、維生素的食品,維持營養(yǎng)充分,例如瘦肉、魚肉、菌類、水果等。在平常生活中要縮小攝取高鈣食品,例如牛奶、豆?jié){。
    孕婦高鈣血癥如何治療
    回答:孕婦有大概會得高鈣血癥。假如在懷孕時期食用含鈣的食品量比較多,因此且及時補充鈣質(zhì)過量,就有大概會引發(fā)高鈣血癥。因此在懷孕時期盡可能不要食用過量含鈣的食品,因此且也不要盲目選擇補鈣,以避免對身體健康導致作用。
    高鈣血癥的癥狀有哪些
    回答:高鈣血癥的患者會出現(xiàn)全身乏力以及倦怠,而且對周圍人或者是周圍的事無反應等癥狀。另外如果高鈣血癥比較嚴重時,還可能會出現(xiàn)四肢無力以及行為異常、頭痛等癥狀,甚至還會出現(xiàn)自己不知道在哪,而且不斷的判斷是上午還是下午,以及晚上還是白天,部分患者還會現(xiàn)異常興奮以及大喊大叫等癥狀。
    喉嚨腫痛,咳嗽到晚上睡不好怎么辦?
    回答:

    喉嚨腫痛伴隨夜間咳嗽影響睡眠可通過調(diào)整睡姿、飲用溫鹽水、使用加濕器、服用止咳藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。喉嚨腫痛與咳嗽可能由咽喉炎、過敏反應、胃食管反流、感冒或支氣管炎等因素引起。

    1、調(diào)整睡姿

    抬高床頭或使用額外枕頭保持上半身傾斜15-30度,有助于減少平躺時胃酸反流刺激咽喉,緩解夜間咳嗽。避免右側(cè)臥位以防加重胃酸逆流,同時保持頸部自然伸展,減少呼吸道壓迫。該方式對反流性咽喉炎或妊娠期咳嗽尤為有效。

    2、飲用溫鹽水

    用5克食鹽加入250毫升溫水配制成淡鹽水漱口,每日重復進行3-4次,能減輕咽喉黏膜水腫并抑制細菌繁殖。吞咽少量溫鹽水可暫時緩解干癢,但需避免過量攝入鈉離子。此方法適用于感冒初期或輕度咽喉炎引起的癥狀。

    3、使用加濕器

    在臥室放置冷霧加濕器維持50%-60%濕度,可防止干燥空氣刺激呼吸道黏膜。夜間持續(xù)使用能減少因干燥引發(fā)的反射性咳嗽,尤其對慢性咽炎或過敏性咳嗽患者有幫助。需每日更換水源并定期清潔設備,避免霉菌滋生加重癥狀。

    4、服用止咳藥物

    右美沙芬糖漿通過抑制延髓咳嗽中樞緩解干咳,氫溴酸右美沙芬口服溶液適用于無痰咳嗽;復方甘草片含阿片粉可鎮(zhèn)咳但需警惕成癮性;鹽酸氨溴索口服液兼具祛痰止咳作用;枇杷止咳顆粒為中成藥適用于風熱咳嗽。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。

    5、就醫(yī)檢查

    若癥狀持續(xù)3天無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰、呼吸困難時,需排查細菌性扁桃體炎、肺炎等疾病。喉鏡可觀察聲帶病變,過敏原檢測能明確過敏性咳嗽病因。胃食管反流患者可能需24小時pH監(jiān)測,支原體抗體檢測有助于診斷非典型肺炎。

    日常應避免辛辣刺激性食物,減少冷飲及甜食攝入以防加重黏膜刺激。保持每日飲水1500-2000毫升,用40℃以下溫水為宜。室內(nèi)定期通風但避免冷風直吹,外出佩戴口罩減少粉塵接觸。若為過敏體質(zhì),需每周清洗床品并使用防螨罩。癥狀緩解后仍建議觀察1-2周,反復發(fā)作需完善肺功能等檢查。

    寶寶喉炎必須輸液嗎
    回答:

    寶寶喉炎不一定必須輸液,多數(shù)情況下可通過霧化吸入、口服藥物等方式治療,僅在出現(xiàn)嚴重呼吸困難或無法進食等特殊情況時才需輸液。

    喉炎是嬰幼兒常見的上呼吸道感染性疾病,主要由病毒感染引起。典型癥狀包括聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽和吸氣性喉鳴。對于輕度喉炎患兒,醫(yī)生通常會優(yōu)先選擇布地奈德混懸液霧化吸入治療,這種局部給藥方式能快速減輕喉部水腫。同時可配合口服潑尼松龍片劑或地塞米松片劑等糖皮質(zhì)激素藥物控制炎癥。部分患兒伴有細菌感染時可能需要使用阿莫西林顆?;蝾^孢克洛干混懸劑等抗生素。這些治療方式在大多數(shù)情況下能有效緩解癥狀,避免不必要的輸液。

    當患兒出現(xiàn)面色青紫、煩躁不安、三凹征明顯等嚴重氣道梗阻表現(xiàn)時,或存在持續(xù)高熱、脫水無法經(jīng)口補液等情況,則需要考慮輸液治療。靜脈給藥可快速補充體液并給予地塞米松磷酸鈉注射液等急救藥物。極少數(shù)重癥病例可能需氣管插管或氣管切開術保持氣道通暢。這些情況多見于急性會厭炎等特殊類型喉炎,或免疫功能低下的患兒。

    家長發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)喉炎癥狀時應保持環(huán)境濕潤,使用加濕器維持50%-60%的空氣濕度。讓患兒保持安靜狀態(tài),避免哭鬧加重呼吸困難??缮倭慷啻挝故硿貨隽髻|(zhì)食物,如米湯、果汁等。密切觀察呼吸頻率和皮膚顏色變化,若出現(xiàn)呼吸急促、鼻翼扇動等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。平時注意預防呼吸道感染,接種流感疫苗和b型流感嗜血桿菌疫苗有助于降低喉炎發(fā)生概率。

    鹽酸特比萘芬乳膏可以擦龜頭炎嗎
    回答:

    鹽酸特比萘芬乳膏一般可以用于治療真菌性龜頭炎,但細菌性或過敏性龜頭炎不建議使用。龜頭炎可能由真菌感染、細菌感染、過敏反應等因素引起,建議患者就醫(yī)明確病因后遵醫(yī)囑用藥。

    真菌性龜頭炎通常由白色念珠菌等真菌引起,表現(xiàn)為龜頭紅斑、瘙癢、白色分泌物等癥狀。鹽酸特比萘芬乳膏作為抗真菌藥物,能抑制真菌細胞膜合成,對這類龜頭炎有效。使用前需清潔患處并擦干,薄涂藥物后避免摩擦或覆蓋敷料。若合并包皮過長或糖尿病等基礎疾病,需同步處理原發(fā)病因。

    細菌性龜頭炎多由葡萄球菌、鏈球菌等引起,伴隨紅腫、疼痛、膿性分泌物,需選用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。過敏性龜頭炎常因接觸洗滌劑、避孕套等致敏物導致,表現(xiàn)為水腫、丘疹,需停用過敏原并涂抹氫化可的松乳膏。自行誤用抗真菌藥可能延誤病情或加重局部刺激。

    日常需保持會陰清潔干燥,避免抓撓或使用刺激性洗劑。治療期間暫停性生活,配偶需同步檢查防治交叉感染。若用藥3天無緩解或出現(xiàn)灼痛、皮疹等不良反應,應立即停用并就診。合并尿道流膿、發(fā)熱等全身癥狀時,可能需口服藥物聯(lián)合治療。

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