小兒左下肺炎怎么治療

小兒左下肺炎可通過一般治療、藥物治療、氧療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。小兒左下肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、免疫功能低下、吸入性因素等原因引起。
保持室內(nèi)空氣流通,溫濕度適宜,避免空氣干燥或過于潮濕。患兒應(yīng)臥床休息,減少活動(dòng)量,飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。家長(zhǎng)需密切觀察患兒體溫、呼吸頻率等變化,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。病毒感染可使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。支原體感染首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物如羅紅霉素分散片。用藥期間家長(zhǎng)需觀察藥物不良反應(yīng),不可自行調(diào)整劑量。
對(duì)于出現(xiàn)呼吸困難、血氧飽和度降低的患兒,需及時(shí)進(jìn)行氧療。可采用鼻導(dǎo)管吸氧或面罩吸氧,氧流量根據(jù)患兒情況調(diào)整。氧療期間需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,避免氧中毒。
可采用拍背排痰法幫助患兒排痰,家長(zhǎng)五指并攏呈空心掌,由外向內(nèi)、由下向上輕拍背部。也可使用霧化吸入治療,常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等,可稀釋痰液、緩解支氣管痙攣。
對(duì)于出現(xiàn)肺膿腫、膿胸等嚴(yán)重并發(fā)癥的患兒,可能需要進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)或肺葉切除術(shù)。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防感染,促進(jìn)肺復(fù)張。
小兒左下肺炎治療期間,家長(zhǎng)應(yīng)注意保持患兒口腔清潔,進(jìn)食后可用溫水漱口。飲食宜少量多餐,選擇高蛋白、高維生素食物如雞蛋羹、瘦肉粥、新鮮果蔬泥等。恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如吹氣球、深呼吸等。避免帶患兒到人群密集場(chǎng)所,注意保暖,預(yù)防交叉感染。定期復(fù)查胸片,觀察肺部炎癥吸收情況。
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