網(wǎng)球肘發(fā)病會(huì)有哪些前期癥狀 了解網(wǎng)球肘的四個(gè)前期癥狀
關(guān)鍵詞：
癥狀
網(wǎng)球肘發(fā)病前期癥狀主要有肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛、握力減弱、前臂肌肉僵硬、局部壓痛。網(wǎng)球肘在醫(yī)學(xué)上稱為肱骨外上髁炎，是前臂伸肌肌腱在肱骨外上髁附著處的慢性損傷性炎癥。
1、肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛
早期表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)輕微酸痛，尤其在用力握拳、伸腕時(shí)疼痛加重。疼痛可能向手腕或前臂放射，初期休息后可緩解，但重復(fù)進(jìn)行手部活動(dòng)會(huì)再次誘發(fā)。這種疼痛與伸肌總腱的微小撕裂和炎癥反應(yīng)有關(guān)，常見于頻繁使用前臂力量的人群。
2、握力減弱
患者可能逐漸出現(xiàn)持物無力現(xiàn)象，如擰毛巾、握筆或提重物時(shí)感覺困難。這是由于伸肌肌腱炎癥導(dǎo)致肌肉協(xié)調(diào)性下降，神經(jīng)反射抑制引起的功能性肌力減退。早期握力測(cè)試可發(fā)現(xiàn)患側(cè)較健側(cè)明顯下降，但無肌肉萎縮表現(xiàn)。
3、前臂肌肉僵硬
晨起或長(zhǎng)時(shí)間靜止后可能出現(xiàn)前臂伸肌群僵硬感，活動(dòng)后稍緩解。觸診可發(fā)現(xiàn)伸肌群緊張如弓弦，這與肌腱退變后彈性下降、局部代謝產(chǎn)物堆積有關(guān)。熱敷和輕柔拉伸可暫時(shí)改善癥狀，但過度活動(dòng)會(huì)加重僵硬程度。
4、局部壓痛
肱骨外上髁前方1厘米處存在明顯壓痛點(diǎn)，按壓時(shí)疼痛可向橈側(cè)擴(kuò)散。部分患者在伸肌總腱走行區(qū)可觸及顆粒狀結(jié)節(jié)，這是肌腱纖維變性和鈣鹽沉積的表現(xiàn)。壓痛程度與炎癥活動(dòng)度相關(guān)，可作為病情監(jiān)測(cè)指標(biāo)。
網(wǎng)球肘前期應(yīng)避免反復(fù)屈伸腕關(guān)節(jié)動(dòng)作，使用護(hù)肘分散肌腱應(yīng)力，冰敷疼痛部位控制炎癥。可進(jìn)行前臂伸肌離心訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱耐受力，如緩慢放下重物的反向腕伸展練習(xí)。若癥狀持續(xù)超過兩周或影響日常生活，建議至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過超聲或MRI檢查評(píng)估肌腱損傷程度，必要時(shí)采用體外沖擊波或局部封閉治療。
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