產(chǎn)后50天又來(lái)少量鮮紅血肚子不疼怎么回事，怎么辦
產(chǎn)后50天出現(xiàn)少量鮮紅色出血且無(wú)腹痛，可能是子宮復(fù)舊不全、內(nèi)分泌紊亂、胎盤殘留、感染或排卵期出血等原因引起。可通過(guò)超聲檢查、激素水平檢測(cè)、抗感染治療、清宮手術(shù)或觀察等待等方式處理。
1.子宮復(fù)舊不全
分娩后子宮需要6-8周恢復(fù)至孕前狀態(tài)。若收縮乏力或存在子宮肌瘤等病變，可能導(dǎo)致惡露排出時(shí)間延長(zhǎng)。表現(xiàn)為間斷性鮮紅色出血，出血量通常少于月經(jīng)。可通過(guò)按摩子宮、口服益母草顆粒或縮宮素鼻噴霧促進(jìn)收縮，必要時(shí)行盆腔超聲評(píng)估內(nèi)膜厚度。
2.內(nèi)分泌紊亂
產(chǎn)后泌乳素水平升高會(huì)抑制雌激素分泌，哺乳頻率變化可能引發(fā)激素波動(dòng)性出血。特征為無(wú)規(guī)律的點(diǎn)滴出血，顏色鮮紅且無(wú)血塊。建議抽血檢查促卵泡激素和雌二醇水平，哺乳期可暫不處理，非哺乳期可短期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期。
3.胎盤胎膜殘留
約5%產(chǎn)婦存在胎盤組織殘留，殘留物附著處血管開(kāi)放會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性出血。出血量可能突然增多并伴隨組織物排出。需急診行超聲檢查，若殘留物直徑超過(guò)3厘米或伴發(fā)熱，應(yīng)在抗生素保護(hù)下實(shí)施清宮術(shù)，藥物可選米索前列醇片聯(lián)合頭孢克肟分散片。
4.生殖道感染
產(chǎn)褥期抵抗力下降易誘發(fā)子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸炎。除出血外可能伴有異味分泌物或低熱。取陰道分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)后，可經(jīng)驗(yàn)性使用甲硝唑陰道泡騰片聯(lián)合阿奇霉素腸溶膠囊，治療期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。
5.排卵期出血
非哺乳產(chǎn)婦可能在產(chǎn)后6-10周恢復(fù)排卵，雌激素短暫下降會(huì)導(dǎo)致突破性出血。表現(xiàn)為3天內(nèi)的少量出血，可自行停止。通過(guò)基礎(chǔ)體溫測(cè)定或尿LH試紙確認(rèn)排卵后，通常無(wú)須特殊處理，反復(fù)發(fā)作者可考慮服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)。
建議記錄出血時(shí)間和量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入，配合慢走促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。出血持續(xù)超過(guò)1周或單次出血量浸透衛(wèi)生巾達(dá)3片以上時(shí)，需立即就診排除晚期產(chǎn)后出血。哺乳期用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生，部分藥物可能通過(guò)乳汁影響嬰兒。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！