什么是肺心病 肺心病能治好嗎
肺心病是指由肺部疾病引起的心臟病，通常可以治療但難以完全治愈。肺心病主要由慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓、肺栓塞、支氣管擴(kuò)張、睡眠呼吸暫停等因素引起。
1、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是肺心病最常見的原因，長(zhǎng)期吸煙或空氣污染可能導(dǎo)致氣道阻塞和肺泡破壞。患者可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。治療包括支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、糖皮質(zhì)激素如布地奈德、氧療等。日常需避免吸煙和接觸有害氣體。
2、肺動(dòng)脈高壓
肺動(dòng)脈高壓指肺動(dòng)脈壓力異常升高，增加右心負(fù)荷。可能與先天性心臟病、結(jié)締組織病、藥物因素有關(guān)。常見癥狀包括活動(dòng)后氣促、乏力、胸痛。治療可使用內(nèi)皮素受體拮抗劑如波生坦、磷酸二酯酶抑制劑如西地那非。定期監(jiān)測(cè)心功能很重要。
3、肺栓塞
肺栓塞是肺動(dòng)脈被血栓阻塞，導(dǎo)致右心負(fù)荷突然增加。長(zhǎng)期臥床、手術(shù)后、腫瘤患者風(fēng)險(xiǎn)較高。表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、咯血、呼吸困難。治療包括抗凝藥物如華法林、低分子肝素，嚴(yán)重時(shí)需溶栓治療。預(yù)防措施包括早期活動(dòng)和使用彈力襪。
4、支氣管擴(kuò)張
支氣管擴(kuò)張是支氣管不可逆擴(kuò)張，常由反復(fù)感染引起。患者有慢性咳嗽、大量膿痰、咯血等癥狀。治療包括抗生素如阿莫西林、支氣管擴(kuò)張劑、體位引流。接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預(yù)防感染。
5、睡眠呼吸暫停
睡眠呼吸暫停導(dǎo)致夜間低氧，長(zhǎng)期可引發(fā)肺動(dòng)脈高壓。肥胖、頜面部畸形是常見原因。表現(xiàn)為打鼾、白天嗜睡。治療包括持續(xù)氣道正壓通氣、口腔矯治器、減重等。改善睡眠姿勢(shì)也有幫助。
肺心病患者需長(zhǎng)期規(guī)范治療，控制原發(fā)肺部疾病是關(guān)鍵。日常應(yīng)戒煙限酒，避免受涼感冒，適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳。飲食宜清淡，控制鹽分?jǐn)z入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。定期復(fù)查肺功能和心臟超聲，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)氣促加重、下肢水腫等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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