老年人臥床怎樣不得褥瘡 4個(gè)方法預(yù)防褥瘡來襲
關(guān)鍵詞：
老年人
老年人臥床可通過定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓墊、加強(qiáng)營養(yǎng)攝入4個(gè)方法預(yù)防褥瘡。褥瘡是因局部長期受壓導(dǎo)致皮膚及皮下組織缺血壞死的壓力性損傷，需綜合干預(yù)降低發(fā)生概率。
1、定時(shí)翻身
每2小時(shí)協(xié)助改變體位一次，采用30度側(cè)臥位交替減壓。翻身時(shí)避免拖拽摩擦皮膚，可使用翻身枕輔助。夜間需維持相同頻率，可制定翻身時(shí)間表記錄執(zhí)行情況。對于自主活動(dòng)能力完全喪失者，需借助護(hù)理人員或電動(dòng)翻身床完成體位轉(zhuǎn)換。
2、保持皮膚清潔干燥
每日用溫水清潔受壓部位，大小便后立即清洗會陰。清潔后輕拍干水分，禁止用力擦拭。出汗較多者可撲少量爽身粉，但需避開皮膚破損處。床單被褥選擇吸濕透氣材質(zhì)，尿失禁患者應(yīng)使用成人紙尿褲并及時(shí)更換。
3、使用減壓墊
在骶尾部、足跟等骨突處放置記憶棉或凝膠減壓墊，分散局部壓力。氣墊床需選擇交替充氣型，保持壓力值在20-30mmHg范圍內(nèi)。坐輪椅者需配置專用減壓坐墊，并每小時(shí)抬臀減壓一次。所有減壓裝置需定期檢查是否失效。
4、加強(qiáng)營養(yǎng)攝入
每日保證每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋、乳清蛋白等。補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成，鋅元素加速創(chuàng)面愈合。貧血患者需增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵食物。吞咽障礙者可選用營養(yǎng)制劑，必要時(shí)通過鼻飼管保證營養(yǎng)供給。
預(yù)防褥瘡需建立多維度護(hù)理方案。除基礎(chǔ)防護(hù)措施外，每日應(yīng)全面檢查皮膚情況，重點(diǎn)觀察骨突部位是否發(fā)紅發(fā)熱。發(fā)現(xiàn)早期壓紅需立即解除壓力，48小時(shí)未消退提示可能已發(fā)生深層損傷。建議護(hù)理者學(xué)習(xí)規(guī)范翻身手法，定期修剪長者指甲避免抓傷，冬季取暖時(shí)防止低溫燙傷。若出現(xiàn)皮膚破損、滲液或黑痂等褥瘡表現(xiàn)，須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)和抗感染治療。
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