動(dòng)脈硬化閉塞癥的注意事項(xiàng)有哪些
動(dòng)脈硬化閉塞癥的注意事項(xiàng)主要有控制基礎(chǔ)疾病、改善生活方式、規(guī)范用藥管理、定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)、預(yù)防并發(fā)癥。
1、控制基礎(chǔ)疾?。?/h3>
高血壓、高血脂、糖尿病是加速動(dòng)脈硬化的主要危險(xiǎn)因素。需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，低密度脂蛋白膽固醇降至1.8毫摩爾/升以下，糖化血紅蛋白維持在7%以內(nèi)。合并冠心病或腦梗死者需同步治療原發(fā)病，避免多重血管損傷疊加。
2、改善生活方式：
嚴(yán)格戒煙可降低截肢風(fēng)險(xiǎn)50%以上。每日進(jìn)行30分鐘快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。飲食采用地中海模式，增加深海魚(yú)、燕麥等富含ω-3脂肪酸及膳食纖維的食物，減少動(dòng)物內(nèi)臟和反式脂肪攝入。
3、規(guī)范用藥管理：
抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷需長(zhǎng)期服用，他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片需持續(xù)調(diào)脂。合并間歇性跛行者可使用西洛他唑改善下肢血流。所有藥物需遵醫(yī)囑調(diào)整，禁止自行增減劑量。
4、定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)：
每3個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng)、踝肱指數(shù)，每年進(jìn)行下肢動(dòng)脈超聲或CT血管成像。出現(xiàn)靜息痛、足部潰瘍等缺血加重表現(xiàn)時(shí)需立即就診。糖尿病患者需每日檢查足部皮膚溫度及顏色變化。
5、預(yù)防并發(fā)癥：
保持足部清潔干燥，避免外傷和燙傷。冬季注意肢體保暖但禁用熱水袋。修剪趾甲時(shí)避免損傷甲床。出現(xiàn)足部真菌感染需及時(shí)治療，防止發(fā)展為糖尿病足。
動(dòng)脈硬化閉塞癥患者需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃，每日監(jiān)測(cè)血壓血糖，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。飲食上多食用黑木耳、山楂等具有輔助降脂作用的食材，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)導(dǎo)致血液循環(huán)不良。運(yùn)動(dòng)建議采用間歇訓(xùn)練法，如步行3分鐘后休息1分鐘循環(huán)進(jìn)行，逐步增加運(yùn)動(dòng)耐量。心理方面需認(rèn)識(shí)疾病可防可控，避免焦慮情緒影響治療效果。出現(xiàn)下肢麻木、疼痛加劇或傷口不愈等情況時(shí)需立即血管外科就診。
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