被銹釘子扎了要打破傷風(fēng)嗎
被銹釘子扎傷后通常需要打破傷風(fēng)疫苗。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌感染引起的嚴(yán)重疾病，該細(xì)菌常存在于土壤、鐵銹或動(dòng)物糞便中，通過皮膚破損處侵入人體。銹釘表面凹凸不平易藏匿細(xì)菌，且傷口深部缺氧環(huán)境利于破傷風(fēng)梭菌繁殖。若既往未完成基礎(chǔ)免疫接種或距離上次加強(qiáng)針超過5年，必須及時(shí)接種破傷風(fēng)疫苗。
銹釘造成的傷口往往較深且狹窄，容易形成厭氧環(huán)境。破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的痙攣毒素會(huì)攻擊神經(jīng)系統(tǒng)，早期可能出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、吞咽困難等癥狀，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致全身肌肉強(qiáng)直性痙攣甚至呼吸衰竭。即使傷口表面結(jié)痂，仍不能排除感染風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)榧?xì)菌可能在深層組織中持續(xù)繁殖。
少數(shù)表淺擦傷且免疫接種史完整的情況可能無須額外處理。但自行判斷存在風(fēng)險(xiǎn)，銹釘可能攜帶其他病原體如金黃色葡萄球菌。傷口較深時(shí)還需考慮清創(chuàng)縫合，必要時(shí)聯(lián)合使用抗生素。孕婦、糖尿病患者等免疫力低下群體更需謹(jǐn)慎。
受傷后應(yīng)立即用流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘以上，擠出污染血液，避免用嘴吸吮。就醫(yī)時(shí)需如實(shí)告知受傷時(shí)間、異物殘留情況及破傷風(fēng)疫苗接種史。除疫苗外，醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)傷口情況決定是否注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。日常應(yīng)檢查工具安全性，勞作時(shí)穿戴防護(hù)鞋具，定期更新破傷風(fēng)疫苗接種記錄，基礎(chǔ)免疫程序包括嬰兒期三針及少年期加強(qiáng)針。
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