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有化學(xué)性肝損傷危險(xiǎn)者是什么意思

肝膽疾病編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 肝損傷

化學(xué)性肝損傷危險(xiǎn)者是指因接觸或攝入化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致肝臟功能受損的高風(fēng)險(xiǎn)人群?;瘜W(xué)性肝損傷可能由藥物濫用、工業(yè)毒物接觸、酒精過(guò)量、誤服有毒物質(zhì)、環(huán)境污染等因素引起。肝臟作為代謝解毒的重要器官,長(zhǎng)期暴露于有害化學(xué)物質(zhì)中可能導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、脂肪變性或纖維化。

1、藥物濫用

部分藥物如對(duì)乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥、化療藥物等,在超量使用或長(zhǎng)期服用時(shí)可能直接損傷肝細(xì)胞。藥物代謝過(guò)程中產(chǎn)生的活性中間體可與肝細(xì)胞蛋白質(zhì)結(jié)合,導(dǎo)致氧化應(yīng)激反應(yīng)。建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥劑量與周期,避免聯(lián)合使用多種肝毒性藥物,用藥期間定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。

2、工業(yè)毒物接觸

長(zhǎng)期接觸四氯化碳、苯、砷化物等工業(yè)原料的職業(yè)人群易發(fā)生肝損傷。這些化學(xué)物質(zhì)可通過(guò)皮膚吸收、呼吸道吸入等途徑進(jìn)入體內(nèi),干擾肝細(xì)胞線(xiàn)粒體功能,誘發(fā)脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)。相關(guān)行業(yè)工作者須做好防護(hù)裝備使用,定期進(jìn)行職業(yè)健康體檢,發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常應(yīng)及時(shí)脫離暴露環(huán)境。

3、酒精過(guò)量

乙醇代謝產(chǎn)生的乙醛可直接破壞肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu),長(zhǎng)期酗酒會(huì)導(dǎo)致酒精性脂肪肝、肝炎甚至肝硬化。酒精與某些藥物聯(lián)合使用時(shí)毒性倍增。建議男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克,已有肝損傷者需嚴(yán)格戒酒。

4、誤服有毒物質(zhì)

誤食霉變食物中的黃曲霉毒素、有毒蘑菇中的鵝膏毒素等,可在短時(shí)間內(nèi)造成急性肝衰竭。這些毒素能抑制肝細(xì)胞蛋白質(zhì)合成,破壞細(xì)胞核DNA結(jié)構(gòu)。家庭中需妥善存放有毒物品,野外采摘食材須嚴(yán)格辨別,出現(xiàn)誤食后應(yīng)立即就醫(yī)洗胃。

5、環(huán)境污染

大氣中的二噁英、水體中的重金屬等污染物可通過(guò)食物鏈在肝臟蓄積,引發(fā)慢性肝損傷。這些物質(zhì)可激活肝星狀細(xì)胞,促進(jìn)膠原沉積導(dǎo)致肝纖維化。日常生活中應(yīng)選擇正規(guī)渠道食品,居住于工業(yè)區(qū)者建議安裝凈水設(shè)備,減少環(huán)境毒素?cái)z入。

化學(xué)性肝損傷預(yù)防需建立多重防護(hù)體系。飲食方面多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素E含量高的食物如雞蛋、堅(jiān)果等,幫助修復(fù)肝細(xì)胞膜。運(yùn)動(dòng)建議選擇中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次促進(jìn)肝臟血液循環(huán)。避免使用含防腐劑的加工食品,謹(jǐn)慎服用中草藥及保健品。高危職業(yè)人群每半年需進(jìn)行肝功能與肝臟超聲檢查,發(fā)現(xiàn)早期損傷及時(shí)干預(yù)。居家環(huán)境注意通風(fēng)換氣,新裝修房屋需檢測(cè)甲醛含量。出現(xiàn)乏力、黃疸、腹脹等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免發(fā)展為不可逆肝損傷。

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    肝損傷裂痕要多久才能好?
    回答:肝細(xì)胞的修復(fù)能力比較強(qiáng),但是你已經(jīng)再次出現(xiàn)裂痕了,可能會(huì)需要有一段左右徹底恢復(fù),恐怕需要有兩個(gè)月左右,每個(gè)人的身體素質(zhì)以及抵抗力不一樣,徹底恢復(fù)的也有差異的。如果有肝臟的基礎(chǔ)疾病或者長(zhǎng)期大量飲酒的話(huà),這樣徹底恢復(fù)的會(huì)更加慢許多。所以注意保護(hù)好肝臟,最近多休息,不要飲酒。
    藥物性肝損傷應(yīng)如何治療
    回答:藥物性肝損傷的治療如下: 第一、需要了解病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下停止服用可疑引起肝損傷的藥物,常見(jiàn)的可引起肝損傷的藥物有:中草藥、抗結(jié)核藥物、抗甲狀腺治療藥物等。在服藥期間出現(xiàn)肝損傷一定要及時(shí)就醫(yī),查明是因?yàn)樗幬镆鸬母螕p傷,還是在原有的肝病的基礎(chǔ)上,因?yàn)樗幬锏氖褂谜T發(fā)了肝損傷。 第二、藥物治療,常用的保肝藥物有復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿、卵磷脂片等,其中卵磷脂片主要成分是磷脂酰膽堿,參與肝臟脂肪代謝、修復(fù)肝細(xì)胞,恢復(fù)肝細(xì)胞正常的生理功能,而且它安全性較好、副作用較小。 第三、人工肝治療,如藥物性肝損傷造成肝功能衰竭,可能需要人工肝的治療。 第四、經(jīng)過(guò)積極保守治療無(wú)效者,可能需要進(jìn)行肝移植治療。
    如何預(yù)防藥物性肝損傷?
    回答:從老百姓的角度來(lái)說(shuō),預(yù)防藥物性肝損傷,有以下幾點(diǎn): 1、沒(méi)有什么特殊的情況,不要隨便吃藥; 2、還有一個(gè)臨床上經(jīng)常見(jiàn)到,就是土三七這一類(lèi)的藥物,土三七和三七是很難分開(kāi)的,土三七是個(gè)非常要命的藥物,它能夠?qū)е聡?yán)重的肝臟的損傷,甚至是致命的損傷,所以在這些情況下,無(wú)論是中藥也好,保健品也好,在不是特殊的情況下,就不要隨便應(yīng)用。 3、要聽(tīng)從醫(yī)生的建議,醫(yī)生建議的藥物都是有經(jīng)驗(yàn)的、比較安全的藥物,不要隨意聽(tīng)信偏方。 4、避免過(guò)多的藥物同時(shí)服用。 5、保健品,要注意防止保健品導(dǎo)致的肝損傷。
    藥物性肝損傷還能根治嗎
    回答:藥物性肝損傷很大程度上停了藥物之后,有好多都可以出現(xiàn)逆轉(zhuǎn),那么也有一部分病例尤其是這種爆發(fā)性的肝功能衰竭,所謂的根治其實(shí)首先藥物性肝損害一旦明確,首先停藥,即使是懷疑的藥物也要停掉,不然的話(huà)持續(xù)的使用這種藥物,可能會(huì)對(duì)肝臟的損害不斷的加重,出現(xiàn)難以想象的后果,甚至有好多病例會(huì)是肝移植的適應(yīng)癥,甚至爆發(fā)性肝損害,直接導(dǎo)致病人死亡。
    結(jié)核性心包炎藥物治療引起肝損傷怎么辦
    回答:結(jié)核性心包炎藥物治療引起肝損傷應(yīng)因病情而異。結(jié)核性心包炎的抗結(jié)核治療首先選用三聯(lián)治療,包括:異煙肼、利福平、吡嗪酰胺這幾類(lèi)藥物,對(duì)于這三種藥物因?yàn)椴∪藨?yīng)長(zhǎng)期應(yīng)用,包括短期、最短期也得需要八個(gè)月的治療,長(zhǎng)期有些人可以用到12個(gè)月到18個(gè)月,這些藥物都是經(jīng)過(guò)肝臟代謝,如病人應(yīng)用這些藥物后出現(xiàn)肝損傷,如肝臟肝功能小于2倍內(nèi),包括谷丙和谷草小于2倍內(nèi)就可以進(jìn)行藥物的觀察或減量,如病人超過(guò)2倍之上,就得停藥了,更換其他藥物,還有第三種情況如果病人出現(xiàn)肝臟損傷的,就得加入保肝藥物一起聯(lián)合治療。
    肝損傷治療有什么誤區(qū)
    回答:肝損傷指的是目前肝細(xì)胞受損造成轉(zhuǎn)氨酶升高,您目前出現(xiàn)腹脹胃脹,并且右肋骨下方疼痛,這個(gè)應(yīng)該做B超查看一下的,考慮到應(yīng)該是有膽囊炎或者是膽結(jié)石。建議首先應(yīng)該做一個(gè)B超,查看一下具體情況,然后根據(jù)實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行治療,如果有感染性疾病的話(huà),也有可能會(huì)造成以上問(wèn)題的。
    肥胖對(duì)肝損傷有影響嗎
    回答:肥胖對(duì)肝損傷有影響。肥胖可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)過(guò)剩性脂肪肝。臨床大量的研究調(diào)查表明,肥胖是健康兒童和成人肝功能酶學(xué)異常的主要原因,2/3以上的血清轉(zhuǎn)氨酶增高與肥胖有關(guān)。肥胖還是酒精性肝硬化和肝癌發(fā)病的危險(xiǎn)因素,肥胖導(dǎo)致的脂肪肝可促進(jìn)慢性病毒性肝炎纖維化的進(jìn)展過(guò)程。同時(shí)會(huì)影響干擾素對(duì)乙肝和丙肝的抗病毒治療效果,結(jié)果導(dǎo)致肝硬化和肝癌的發(fā)生率顯著增高。和正常人相比,病毒性肝炎的患者更加不能耐受體重增加。
    肝損傷初期有哪些癥狀
    回答:肝損傷的早期通常沒(méi)有明顯的臨床癥狀,或者患者會(huì)有右上腹的脹痛,同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)一些食欲缺乏、惡心、嘔吐、厭食油膩等消化不良的表現(xiàn),部分患者會(huì)感到乏力、倦怠等。隨著病情進(jìn)一步發(fā)展,患者可能出現(xiàn)鞏膜和皮膚的顏色變黃,并伴有瘙癢,小便的顏色逐漸加深,大便的顏色逐漸變淺,最終成白色陶土樣改變,體重也會(huì)一天一天的減輕。如果病情加重,還可能導(dǎo)致肝硬化,甚至肝癌?;颊呖沙霈F(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,比如神智淡漠、譫妄、昏迷等,查體可以發(fā)現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣。
    肝損傷吃什么食物輔助治療
    回答:肝損傷的食物方面要注意以下幾點(diǎn):1、不能飲酒;2、食物不能做得過(guò)分油膩,可以適當(dāng)?shù)亩喑砸稽c(diǎn)甜食,比如甜一點(diǎn)的水果、米、面、糕點(diǎn)這一類(lèi)的,對(duì)肝臟的負(fù)擔(dān)更輕一些,更容易消化一些;3、要吃清淡一點(diǎn)的飲食;4、還要注意休息,休息是很重要的。
    肝損傷怎么調(diào)理
    回答:肝損傷根據(jù)病因不同,調(diào)理的方式也不盡相同。常見(jiàn)的肝損傷包括藥物性肝損傷、酒精性肝損傷、各種類(lèi)型的急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌等。以及一些膽道疾病,比如膽管結(jié)石和膽道炎癥等。對(duì)于一些損傷程度較輕的患者,只需要在生活上進(jìn)行調(diào)理即可。比如酒精性的肝損傷如果發(fā)現(xiàn)較早,通過(guò)戒酒,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),合理的飲食,保持良好的心態(tài)等,肝損傷是可以痊愈的,不需要進(jìn)行過(guò)多的干預(yù)。但對(duì)于大多數(shù)肝損傷的患者而言,除了需要給予保肝的藥物治療外,還需要積極的對(duì)原發(fā)病進(jìn)行處理。
    肝損傷會(huì)頭暈嗎
    回答:肝損傷會(huì)導(dǎo)致頭暈。肝損傷使患者長(zhǎng)期處于一種貧血或者營(yíng)養(yǎng)不良的狀態(tài),進(jìn)而導(dǎo)致心臟對(duì)大腦的供血不足,同時(shí)還導(dǎo)致了血壓下降嚴(yán)重,最終引發(fā)了頭暈的臨床癥狀。另外,肝損傷還造成了肝臟排毒功能異常,導(dǎo)致有毒物質(zhì)在體內(nèi)堆積,進(jìn)而影響大腦神經(jīng),從而出現(xiàn)頭暈的臨床癥狀。還有肝損傷影響人體睡眠,導(dǎo)致人體疲倦不堪,進(jìn)而造成由于睡眠不足引發(fā)的頭暈癥狀。肝損傷不僅具有頭暈的臨床癥狀,而且還有引起食欲減退和惡心、嘔吐,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)水腫和腹腔積液的臨床癥狀。
    肝損傷吃什么恢復(fù)快
    回答:肝損傷可以考慮使用藥物進(jìn)行治療,常用的藥物主要包括多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷、異甘草酸鎂、雙環(huán)醇等;如果存在總膽紅素升高,還需要考慮使用熊去氧膽酸。也可以使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸。需要注意的是存在肝損傷要根據(jù)個(gè)人病情選擇合適的治療手段。如果是外傷所造成的肝臟的破裂,需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療;如果是內(nèi)科系統(tǒng)的各種肝臟炎癥性疾病,要注意明確病因?qū)ΠY治療,所以不同的病選擇的治療方案不同。
    膽結(jié)石肝損傷能恢復(fù)嗎
    回答:膽結(jié)石引起的肝損傷能不能夠恢復(fù),要看是輕微肝臟損傷還是重度肝臟損傷,病情程度不同會(huì)決定肝損傷后恢復(fù)快慢。發(fā)生膽結(jié)石后能夠及時(shí)治療疾病,對(duì)肝臟的損傷一般是輕度,在解除膽結(jié)石的病因之后對(duì)肝臟造成的損傷會(huì)慢慢恢復(fù)。膽結(jié)石病情嚴(yán)重又得不到積極的治療,對(duì)肝臟會(huì)造成不可逆的損害,想要恢復(fù)就比較難。有些還可能會(huì)出現(xiàn)肝臟萎縮,需要切除部分肝臟去治療。
    肝損傷裂痕要多久才能好?
    回答:肝細(xì)胞的修復(fù)能力比較強(qiáng),但是你已經(jīng)再次出現(xiàn)裂痕了,可能會(huì)需要有一段左右徹底恢復(fù),恐怕需要有兩個(gè)月左右,每個(gè)人的身體素質(zhì)以及抵抗力不一樣,徹底恢復(fù)的也有差異的。如果有肝臟的基礎(chǔ)疾病或者長(zhǎng)期大量飲酒的話(huà),這樣徹底恢復(fù)的會(huì)更加慢許多。所以注意保護(hù)好肝臟,最近多休息,不要飲酒。
    甲肝引起的肝損傷能恢復(fù)嗎
    回答:甲肝引起的肝損傷是否可以恢復(fù),要看病情嚴(yán)重程度,如果是輕微的肝損傷,經(jīng)過(guò)及時(shí)治療是可以恢復(fù)的,如果肝損傷比較嚴(yán)重,治療效果可能就不好,嚴(yán)重的還有可能引起死亡。確診甲肝之后,要進(jìn)一步做肝臟功能檢查,判斷肝功能損傷的嚴(yán)重程度,如果是輕微損傷,需要用保肝護(hù)肝的藥物進(jìn)行治療,同時(shí)還要注意護(hù)理。如果病情嚴(yán)重,也可以選擇肝移植手術(shù)。
    肝損傷吃枸杞能修復(fù)嗎
    回答:枸杞有保護(hù)肝臟的作用,能夠有利于促進(jìn)肝臟代謝,對(duì)修復(fù)肝臟有一定的輔助作用。肝損傷吃枸杞是否能夠修復(fù),這需要看肝損傷的具體程度。肝損傷病情比較嚴(yán)重的時(shí)候,只有通過(guò)藥物才能治療,可以通過(guò)食物調(diào)理,但是最主要的還是要靠藥物來(lái)進(jìn)行治療,才能緩解癥狀,平時(shí)還要注意保養(yǎng),注意不要吃對(duì)肝臟損害比較大的藥物。注意控制飲食,不要吃辛辣、刺激性的食物,特別不要吃高脂肪油膩食物,還應(yīng)該注意放松心情。
    藥物性肝損傷半年都沒(méi)有好
    回答:

    藥物性肝損傷半年未愈可能與個(gè)體代謝差異、持續(xù)藥物暴露、基礎(chǔ)肝病等因素有關(guān),需排查誘因并調(diào)整治療方案。

    藥物性肝損傷恢復(fù)時(shí)間存在較大個(gè)體差異,部分患者可在停藥后1-3個(gè)月內(nèi)肝功能逐漸恢復(fù)正常。半年未愈者需考慮是否存在持續(xù)接觸肝毒性物質(zhì)的情況,包括某些中草藥、解熱鎮(zhèn)痛藥或抗結(jié)核藥物等。肝功能檢查可能顯示轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或膽紅素異常,部分患者伴有乏力、食欲減退等非特異性癥狀。超聲檢查可幫助評(píng)估肝臟結(jié)構(gòu)變化,必要時(shí)需進(jìn)行肝穿刺活檢明確損傷程度。

    少數(shù)患者可能發(fā)展為慢性藥物性肝損傷,這種情況常見(jiàn)于自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的肝損傷類(lèi)型。遺傳因素如某些藥物代謝酶基因缺陷會(huì)導(dǎo)致解毒功能異常,使肝臟對(duì)藥物敏感性增加。合并脂肪肝、病毒性肝炎等基礎(chǔ)肝病時(shí),修復(fù)能力會(huì)顯著下降。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或抗腫瘤藥物的患者,肝臟再生功能受損也是遷延不愈的重要原因。

    建議完善肝炎病毒標(biāo)志物、自身免疫性肝病抗體、銅藍(lán)蛋白等檢測(cè)排除其他肝病。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等護(hù)肝藥物。嚴(yán)格避免酒精攝入,保持低脂高蛋白飲食,定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)變化。若出現(xiàn)黃疸加重或凝血功能異常,需立即就醫(yī)評(píng)估肝衰竭風(fēng)險(xiǎn)。

    出現(xiàn)蜘蛛痣一般肝損傷到什么程度
    回答:如果老年人肝功能異常,而且又出現(xiàn)了蜘蛛痣,說(shuō)明肝臟損害已經(jīng)比較嚴(yán)重,大多數(shù)已經(jīng)達(dá)到中期。所以一旦出現(xiàn)這種情況就千萬(wàn)不能耽擱,應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)公立三甲醫(yī)院肝病科就診進(jìn)一步檢查,明確病情,查明原因,由專(zhuān)科醫(yī)生針對(duì)病因積極治療原發(fā)病,根據(jù)實(shí)際病情采取相應(yīng)的保肝等藥物和對(duì)癥等方法治療,以免病情進(jìn)一步加重。
    藥物引起的肝損傷能恢復(fù)嗎能治好嗎
    回答:

    藥物引起的肝損傷通常可以恢復(fù),多數(shù)情況下通過(guò)及時(shí)停藥和規(guī)范治療能夠痊愈。藥物性肝損傷的治療效果與損傷程度、干預(yù)時(shí)機(jī)及個(gè)體差異有關(guān),早期發(fā)現(xiàn)并去除誘因是關(guān)鍵。

    輕度藥物性肝損傷在停用可疑藥物后,肝臟功能往往可自行恢復(fù)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性癥狀,轉(zhuǎn)氨酶輕度升高但無(wú)黃疸。此時(shí)除立即停藥外,需避免使用其他肝毒性藥物,適當(dāng)補(bǔ)充水飛薊素片、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物,同時(shí)保持低脂飲食并監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。多數(shù)患者在1-3個(gè)月內(nèi)肝功能可逐漸恢復(fù)正常。

    中重度藥物性肝損傷可能出現(xiàn)黃疸、凝血功能障礙等表現(xiàn),需住院進(jìn)行系統(tǒng)治療。除常規(guī)保肝藥物如谷胱甘肽注射液外,嚴(yán)重者需采用N-乙酰半胱氨酸靜脈輸注或人工肝支持治療。此類(lèi)患者恢復(fù)周期較長(zhǎng),通常需要3-6個(gè)月,部分可能遺留肝纖維化。若發(fā)展為急性肝衰竭,死亡率較高,必要時(shí)需考慮肝移植。

    預(yù)防藥物性肝損傷復(fù)發(fā)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行服用肝毒性藥物。慢性病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能,用藥期間出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期保持清淡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免飲酒及高脂食物,有助于肝細(xì)胞修復(fù)。

    藥物性肝損傷標(biāo)志是什么
    回答:

    藥物性肝損傷的標(biāo)志主要有血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶升高、堿性磷酸酶升高、總膽紅素升高以及凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。藥物性肝損傷是指由藥物或其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害,可能表現(xiàn)為肝功能異常、黃疸、乏力等癥狀。

    1、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高

    血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高是藥物性肝損傷的常見(jiàn)標(biāo)志,谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞中,當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí),谷丙轉(zhuǎn)氨酶會(huì)釋放到血液中,導(dǎo)致其水平升高。藥物性肝損傷引起的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高通常超過(guò)正常值上限的3倍以上,可能伴隨食欲減退、惡心等癥狀。治療措施包括停用可疑藥物,遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊或雙環(huán)醇片等保肝藥物。

    2、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶升高

    血清谷草轉(zhuǎn)氨酶升高也是藥物性肝損傷的重要標(biāo)志,谷草轉(zhuǎn)氨酶存在于肝細(xì)胞線(xiàn)粒體中,其水平升高提示肝細(xì)胞損傷較重。藥物性肝損傷導(dǎo)致的谷草轉(zhuǎn)氨酶升高可能伴隨發(fā)熱、皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。治療需立即停用致病藥物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用還原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰膽堿膠囊或硫普羅寧腸溶片等藥物。

    3、堿性磷酸酶升高

    堿性磷酸酶升高提示可能存在藥物性膽汁淤積性肝損傷,堿性磷酸酶主要來(lái)源于肝膽系統(tǒng),其水平升高常反映膽管損傷或膽汁排泄障礙。藥物性肝損傷引起的堿性磷酸酶升高可能伴隨皮膚瘙癢、尿色加深等癥狀。治療需停用可疑藥物,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片或苯巴比妥片等利膽藥物。

    4、總膽紅素升高

    總膽紅素升高是藥物性肝損傷的嚴(yán)重標(biāo)志,提示肝臟代謝膽紅素功能受損。藥物性肝損傷導(dǎo)致的總膽紅素升高超過(guò)正常值上限2倍時(shí),可能表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿液呈濃茶色。治療應(yīng)立即停用肝毒性藥物,嚴(yán)重時(shí)需住院治療,醫(yī)生可能建議使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸注射液、注射用門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸或茵梔黃顆粒等藥物。

    5、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

    凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)反映肝臟合成凝血因子功能受損,是藥物性肝損傷的嚴(yán)重表現(xiàn)。藥物性肝損傷引起的凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)可能伴隨牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。治療需立即停用可疑藥物,必要時(shí)輸注新鮮冰凍血漿或維生素K1注射液,醫(yī)生可能開(kāi)具注射用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素、注射用復(fù)方甘草酸苷或注射用谷胱甘肽等藥物。

    藥物性肝損傷患者應(yīng)注意休息,避免飲酒和食用高脂食物,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。若出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染或出血傾向等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。用藥期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行服用可能具有肝毒性的藥物或保健品。

    醫(yī)院動(dòng)態(tài)

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