高壓100mmHg低壓65mmHg頭暈怎么回事
血壓100/65mmHg伴隨頭暈可能與低血容量、體位性低血壓、貧血、耳石癥或前庭神經(jīng)炎等因素有關(guān)。建議監(jiān)測(cè)血壓變化，若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排查病因。
1.低血容量
體液丟失過多如腹瀉、出汗過量或飲水不足時(shí)，有效循環(huán)血量減少會(huì)導(dǎo)致腦灌注不足。可能出現(xiàn)口渴、皮膚彈性下降，可通過口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充電解質(zhì)，嚴(yán)重脫水需靜脈輸液治療。
2.體位性低血壓
快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲引發(fā)的腦部缺血，常見于老年人或長期臥床者。表現(xiàn)為站立時(shí)頭暈加重、視物模糊，建議起身前活動(dòng)下肢促進(jìn)靜脈回流，必要時(shí)穿戴彈力襪。
3.缺鐵性貧血
血紅蛋白攜氧能力下降致使腦組織缺氧，多伴隨乏力、面色蒼白。可通過血清鐵蛋白檢測(cè)確診，治療需補(bǔ)充硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等鐵劑，配合維生素C促進(jìn)吸收。
4.耳石癥
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管引發(fā)眩暈，與體位變動(dòng)密切相關(guān)。典型表現(xiàn)為短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈，可通過Epley手法復(fù)位治療，藥物可選甲磺酸倍他司汀改善微循環(huán)。
5.前庭神經(jīng)炎
病毒感染前庭神經(jīng)導(dǎo)致平衡功能障礙，常突發(fā)劇烈眩暈伴惡心嘔吐。急性期可用地塞米松減輕炎癥，配合鹽酸苯海拉明控制癥狀，多數(shù)患者2-3周逐漸恢復(fù)。
日常應(yīng)注意避免突然改變體位，起床時(shí)遵循"三個(gè)半分鐘"原則。飲食可增加動(dòng)物肝臟、瘦肉等富鐵食物，適量飲用淡鹽水維持血容量。避免長時(shí)間低頭或快速轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，眩暈發(fā)作時(shí)立即坐下防止跌倒。若頭暈反復(fù)發(fā)作或伴隨頭痛、言語障礙等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行頭顱CT或磁共振檢查排除腦血管病變。
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