得了腰椎間盤突出伴神經(jīng)根病會有哪些癥狀
腰椎間盤突出伴神經(jīng)根病主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、感覺異常、肌力下降和反射減弱。腰椎間盤突出伴神經(jīng)根病通常由椎間盤退變、外傷、長期負(fù)重、姿勢不良和遺傳因素引起，可能伴隨馬尾綜合征、間歇性跛行等癥狀。
1.腰痛
腰痛是腰椎間盤突出伴神經(jīng)根病最常見的癥狀，多位于下腰部，呈鈍痛或酸痛，咳嗽、打噴嚏或久坐時疼痛加重。疼痛可能突然發(fā)作，也可能逐漸加重。腰痛通常與椎間盤纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激神經(jīng)根有關(guān)。患者可通過臥床休息、熱敷或佩戴腰圍緩解疼痛，嚴(yán)重時需就醫(yī)進行藥物治療或物理治療。
2.下肢放射痛
下肢放射痛表現(xiàn)為疼痛從腰部向臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)或足部放射，呈刺痛或燒灼感。疼痛可能單側(cè)或雙側(cè)，行走或站立時加重。這種疼痛是由于突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根所致。患者應(yīng)避免久坐久站，可嘗試牽引治療或硬膜外注射緩解癥狀，必要時需手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。
3.感覺異常
感覺異常包括患肢麻木、刺痛、蟻走感或感覺減退，多出現(xiàn)在小腿外側(cè)、足背或足底。這些癥狀與神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的感覺神經(jīng)傳導(dǎo)障礙有關(guān)。患者可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物改善癥狀，同時需注意避免受涼和保持正確坐姿，防止癥狀加重。
4.肌力下降
肌力下降表現(xiàn)為患側(cè)下肢無力，可能出現(xiàn)足下垂、行走困難或爬樓梯費力。嚴(yán)重時會影響日常生活能力。肌力下降與運動神經(jīng)根受壓導(dǎo)致肌肉失神經(jīng)支配有關(guān)。患者應(yīng)進行針對性的康復(fù)訓(xùn)練，如直腿抬高、腰背肌鍛煉等，必要時需手術(shù)解除壓迫。
5.反射減弱
反射減弱主要表現(xiàn)為膝腱反射或跟腱反射減弱甚至消失，這是神經(jīng)根受壓的客觀體征之一。醫(yī)生通過檢查反射可判斷受累神經(jīng)節(jié)段。患者應(yīng)定期復(fù)查神經(jīng)功能，配合醫(yī)生進行藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練，防止神經(jīng)功能進一步受損。
腰椎間盤突出伴神經(jīng)根病患者應(yīng)注意保持正確姿勢，避免久坐久站和腰部負(fù)重。睡硬板床有助于減輕椎間盤壓力，適度游泳和腰背肌鍛煉可增強脊柱穩(wěn)定性。飲食上應(yīng)保證鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入，控制體重以減輕腰椎負(fù)擔(dān)。癥狀加重或出現(xiàn)大小便功能障礙時需立即就醫(yī)，防止馬尾綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查，結(jié)合物理治療和康復(fù)訓(xùn)練促進恢復(fù)。
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