灰指甲有什么癥狀 灰指甲的五種典型癥狀
灰指甲（甲真菌病）的典型癥狀包括甲板增厚、變色、脆裂、甲分離和甲下碎屑堆積。五種典型表現(xiàn)主要有甲板渾濁發(fā)黃、表面凹凸不平、甲板與甲床分離、甲板脆裂脫落、甲周皮膚瘙癢脫皮。
1、甲板渾濁發(fā)黃：
真菌感染導(dǎo)致甲板角蛋白破壞，初期表現(xiàn)為甲板失去透明光澤，呈現(xiàn)渾濁的白色或黃色斑塊，常見于甲板遠(yuǎn)端或側(cè)緣。隨著病情進(jìn)展，顏色可能加深為褐色或黑色，多由紅色毛癬菌或須癬毛癬菌感染引起。
2、表面凹凸不平：
真菌侵蝕甲板形成縱向或橫向溝紋，甲板表面出現(xiàn)點狀凹陷或粗糙不平，嚴(yán)重時呈現(xiàn)蜂窩狀改變。這種癥狀提示甲母質(zhì)受累，可能伴隨甲板增厚至正常指甲的2-3倍，常見于長期未治療的皮膚癬菌感染。
3、甲板與甲床分離：
醫(yī)學(xué)稱為甲剝離，表現(xiàn)為甲板從甲床遠(yuǎn)端開始分離，形成中空區(qū)域，分離部位常積聚黃白色角質(zhì)碎屑。這種癥狀在酵母菌（如念珠菌）感染中更為典型，可能伴隨甲周紅腫疼痛。
4、甲板脆裂脫落：
感染后期甲板結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞，出現(xiàn)縱向裂紋或分層脫落，觸碰易碎裂。這種情況多見于老年患者或免疫功能低下者，常提示整個甲板已被真菌侵犯，需警惕混合細(xì)菌感染風(fēng)險。
3、甲周皮膚瘙癢脫皮：
約60%患者伴隨甲周皮膚（甲皺襞）受累，表現(xiàn)為皮膚脫屑、潮紅或瘙癢，嚴(yán)重者出現(xiàn)皸裂疼痛。這種癥狀說明真菌已從指甲擴(kuò)散至周圍組織，可能合并足癬或手癬，需進(jìn)行皮膚鏡檢確診。
灰指甲患者日常應(yīng)保持手足干燥，避免共用指甲剪等器具，選擇透氣性好的鞋襪。建議每日用40℃以下溫水清洗患處后徹底擦干，可適當(dāng)使用含尿素成分的護(hù)甲霜軟化角質(zhì)。治療期間需持續(xù)用藥至新甲完全長出（手指甲約需3-6個月，腳趾甲需6-12個月），同時處理合并的皮膚真菌感染。對于糖尿病等免疫力低下患者，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)抗真菌治療，防止引發(fā)蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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